随着高血压人群的增多,服用降压药的人群也比较广泛,由于高血压是一种终身服药的疾病,所以在服药过程中,很多人会出现各种问题导致血压波动,从而出现不良的后果。
陈大姐退休以后,在家里帮着照看孩子,做饭,搞卫生,每天的劳动量不亚于上班,甚至比上班还要不轻松。突然有一天,陈大姐在刷碗的时候感觉头晕、胸闷,到医院进行检查,医生说陈大姐血压偏高,并为其开具了苯磺酸氨氯地平片,叮嘱他每天服用一次,一次服用半片,并且定时到医院进行调整,
经过一段时间的调整,陈大姐每天服用两片氨氯地平,血压一直控制的很平稳。可是过了一段时间,家里孩子开始上学了,陈大姐又开始忙了,于是就将降压药的事情抛到脑后了,甚至有的时候两三天想起来才服用一次,
突然有一天,又感觉胸闷头晕,自己测量了一下血压,发现血压180/100,为了不耽误干活,陈大姐连忙将4片氨氯地平同时吃了下去,几个小时以后,陈大姐感觉头晕更加剧烈,伴有胸闷,同时左侧身体感觉无力,家人赶紧将陈大姐送到急诊室,经过核磁检查,陈大姐右侧脑部出现了脑梗死的病灶。
为什么陈大姐突然发生了脑梗死?与服用氨氯地平片有关系吗?
到医院后,测量陈大姐血压是110 /60mmHg,所以,陈大姐发生的急性脑梗塞与血压下降过快是有关系的。
当服用过量的氨氯地平后,血压突然下降,脑部会出现“窃血现象”,从而导致脑梗死。
急性脑梗塞的发生,主要是大脑血液突然供应不足,导致脑组织缺血坏死,从而出现头晕、头痛、言语障碍、一侧肢体麻木、无力、偏瘫等情况。
陈大姐血压180 /100mmHg,服用4片氨氯地平以后,血压下降到110/ 60mmHg,血压在短暂的时间内下降过快,导致了大脑突然供血不足,导致了急性脑梗塞的发生。
正常人的脑血管,具有一个自动调节功能,当血压在60~180范围内时,脑血管血流量会保持恒定,
但是,由于老年人血管弹性低,自主调节能力减弱,从而导致了这个自动调节机制的阈值也发生变化。
所以,一旦服用过量的降压药以后,就会引起血压骤降,从而更容易出现脑血管缺血的情况。
氨氯地平适合哪些人群?
氨氯地平属于钙离子拮抗剂,通过抑制钙离子内流,使平滑肌松弛,从而扩张外周血管,降低血管阻力,从而达到降压的目的。
本身药物的安全性很高,而且价格相对便宜,每天服用一次,用药比较方便,所以是一种很常用的降压药。
氨氯地平,除了降压外,还能够扩张正常和缺血区的冠状动脉,缓解冠状动脉痉挛,改善心肌缺氧,从而起到抗心绞痛的作用。
所以,对高血压伴有冠心病稳定性心绞痛的人,比较适合选择氨氯地平。
而且,老年人多伴有动脉硬化,一般表现出高压偏高,低压正常,也比较适合选择氨氯地平来控制血压。
同时,氨氯地平有促进尿酸排泄的作用,对于伴有高尿酸血症的人群比较适合氨氯地平。
服用氨氯地平,要注意以下3点事项:
1、长期服用氨氯地平,不能突然停药或突然增量
氨氯地平属于长效降压药,一般需要浓度达到平稳,需要7~8天,
所以,要控制血压稳定,至少需要一周的时间,最大的降压效果一般在吃药后2~4周。
所以,一定要规律用药,不能擅自停药,更不能擅自加量,否则容易使血压波动太大,对血管造成损伤,从而引起急性脑血管疾病的发生。
2、长期服用氨氯地平,要注意不良反应
氨氯地平常见的不良反应,包括下肢浮肿、头痛、心慌、牙龈增生、便秘等。
在开始服用地平类降压药时,可能会反射性的引起交感活性增强,出现心率加快、头疼、面部潮红等,随着时间的推移这些表现会逐渐的减轻甚至消失。
3、服用氨氯地平期间,尽量不要食用葡萄柚
有研究表明,葡萄柚中含有的生物活性成分,能够影响氨氯地平的代谢,使药物在体内的浓度增加,从而增加了药物的不良反应,所以在服用氨氯地平期间尽量少吃葡萄柚。
总的来说,患有高血压的人群,在服用氨氯地平时,要注意遵从医嘱,规律用药,不能随意停药或增加剂量,
同时,要注意休息,适当补充水分,注意保暖,饮食上要做到均衡饮食,积极的预防脑梗等并发症的出现。
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