导读:
头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,也可见于多种急慢性疾病之中。这里所说的头痛是指以头痛为主要症状者。头痛常表现为头的某一部位痛,如太阳穴、前额、枕部、巅顶或游走性或全头痛。头痛可分为外感头痛和内伤头痛。今日推送会详细介绍如何分辨各种头痛,及如何抓主症选用中成药的。
外感头痛常见风寒头痛、风热头痛及风湿头痛,分别以疏散风寒、祛风清热和祛风胜湿为治法。内伤头痛据其虚实,治则不同,肝阳偏亢宜息风潜阳;肝火盛者宜清肝泻火;气虚者宜益气升清;血虚者宜滋阴补血;肾虚者宜益肾填精;痰浊者宜化痰降浊;瘀血者宜活血通络。
1. 风邪头痛
以头痛反复发作,时轻时重,偏头痛或游走性头痛为主症者,可酌情选用以下中成药。
【成分】川芎、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷、荆芥、甘草。【应用】1)本品功专疏散风邪止头痛,擅治各部位头痛,适用于有明确诊断的偏头痛、血管神经性头痛属风邪头痛者。全方药性偏温热,最适合于风寒头痛,即头痛怕风怕冷,遇风寒易作者。2)用治鼻渊(鼻窦炎)头痛,可配合鼻渊通窍颗粒或藿胆丸。【注意】1)其他原因所致的头痛不宜。如高血压头痛、脑缺血性头痛、脑外伤头痛。2)孕妇慎用。【成分】川芎、菊花、黄芩、栀子、炒蔓荆子、黄连、薄荷、连翘、荆芥穗、羌活、藁本、桔梗、防风、甘草、白芷。【应用】1)本品功擅疏散风热,清热泻火止头痛。全方药性偏凉,最适合于风热头痛,即头痛见发热怕风,鼻塞流黄涕,咽喉或牙龈肿痛,口干口渴或遇热近热易作者。2)伴有咽干、咽痛者,可以配合使用板蓝根颗粒等。2. 血虚头痛
以头痛而晕或昏蒙不清,遇劳加重,神疲乏力,面白为主症者,可酌情选用以下中成药。
【成分】当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。【应用】1)本品既能养血活血,又能平肝潜阳,镇静安神。可用于血虚头痛,最适合于血虚肝旺头痛,即血虚而又肝阳偏亢(如高血压)的头痛,症见头痛头晕,心悸乏力,面红目赤,口苦便干,失眠多梦等。2)对于头痛发作时,也可以配合使用快速止痛的西药,如芬必得、止痛片等。【注意】1)该药有轻度降压作用,头痛头晕伴有低血压者慎用。2)感冒所致或症见昏沉、肢体倦怠沉重,胸腹胀满之头痛、眩晕者慎用。3)孕妇慎用。4)平素胃肠不适、便稀者慎用。3. 肝阳头痛
以头痛而眩,心烦易怒,面红口苦为主症者,
可酌情选用以下中成药。
【成分】猪脑粉、细辛、丹参、水牛角浓缩粉、川芎、天麻、葛根、蒿本、白芷。【应用】1)本品能平肝息风,活血止痛。适用于血管神经性头痛、高血压头痛属风阳上扰的头痛者,具有镇痛、镇静及解痉作用。2)本品含有水牛角,能清热凉血定惊,对于头痛兼有烦躁,易怒等热象者效果较好。【注意】1)本品药性偏凉,适合饭后服用,不宜久服。2)本品含细辛,不宜久服。4. 瘀血头痛
以头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或头部有外伤史为主症者,可酌情选用以下中成药。
【应用】1)本品药单力薄,既活血又平肝,适用于瘀血头痛,也可用于肝阳头痛。2)头痛剧烈时,可以配合使用芬必得、去痛片等快速止痛药。【注意】1)孕妇及月经量过多者禁用。2)该药有轻度降压作用,头痛头晕伴有低血压者慎用。【成分】钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、黑顺片、鸡血藤。【应用】本品功效多样,除适用于瘀血头痛外,还可用于风邪头痛、血虚头痛、肝阳头痛、紧张性头痛、经前头痛等各种头痛。【注意】1)忌烟、酒及辛辣、油腻食物。2)高血压头痛及不明原因的头痛,应去医院就诊。外感头痛系外邪侵袭所致,故平时生活应有规律,起居有定时,多参加体育锻炼以增强体质,从而能够抵抗外邪侵袭。同时要稳定情绪,避免精神刺激,要戒除烟酒,饮食宜清淡,适当调整休息时间,这些均有助于防治头痛。对于高血压头痛,还应积极控制血压。但极少数头痛是神经系统疾病的反映,如脑瘤等,如发现头痛异常,应及时就医。头痛发作时,可以用手按、揉、压太阳穴、合谷穴等有助于缓解头痛的穴位。