子宫肌瘤,从中医角度来看,乃是痰凝血瘀引起的症状表现。又属于症腹、石瘢的范畴。大多为有形结块,因血液运行不畅,或血液凝结,瘀结于胞宫而成。
在王清任《医林改错》中有这样的描述:“气无形不能结块,结块者,必有形之血也。'
《景岳全书·妇人规》也有提到:'“瘀血留滞作癥,唯妇人有之。其证或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或志怒伤肝,气逆而血留;或忧思伤脾,气虚而血滞;或积劳积弱,气弱不行,总由血运之时,余血未净,而有所逆,则留滞日积,而渐以成煮矣”。
其实归纳起来,就是说肌瘤形成的病因病机,主要为产后或经期气血运行受阻或因情志上的不控制,气机郁滞,气血运行失调,或脾失健运,湿浊内生聚而成瘀,或出症过多气随血脱,气虚无力、逐渐瘀结而成。
故而在调理子宫肌瘤时,多以活血化瘀、软坚散结为调理思路,一个常用的化瘀软坚汤,可消散子宫肌瘤,主要组成如下:
桃仁、莪术、浙贝母、丹皮、赤芍,红花,炙鳖甲、丹参、黄芪、牡蛎、猫爪草、鸭跖草、茯苓,三棱、炮山甲,水蛭,炙鸡内金。
辨证加减调用:
月经量多或不止加三七粉、蒲黄、五灵脂各,豨签草;小腹拘急疼痛,加炒白芍,炙甘草,冬瓜仁;腰酸胀痛加杜中、续断、狗脊片。每日1次,水煎服。
方中桃仁、红花、赤芍、丹参活血化瘀通络;牡蛎、炙鸡内金软坚散结;三棱破血中之气滞;莪术通血中瘀滞;水蛭入肝,膀胱经,取其搜络剔邪、疏通之功;炮山甲破血逐瘀,鳖甲入足厥阴肝经而软坚散结;茯苓、黄芪健脾益气,生血固冲,使其活血化瘀而不伤正;浙贝母化瘀散结;三七粉活血化瘀止血。
诸药合用,攻补兼施,化瘀不动血,攻坚不伤正,达到标本兼顾,促包块软化吸收,以至消失,最终达到化解肌瘤的目的。但要注意的是,每个人的具体情况不同,大家还是要根据自身的情况,经过专业的咨询之后,再进行调理。另外要保持心情舒畅,少生气、适当做做运动,都有利于尽早恢复。
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