一些大夫会把溃疡病总是归于虚寒。动不动就用温中补气的药物,如果疗效不明显,就会加大药量,导致患者难以...
一些大夫会把溃疡病总是归于虚寒。动不动就用温中补气的药物,如果疗效不明显,就会加大药量,导致患者难以忍受。
一名40岁左右的男性有12指肠球部溃疡,又查出了有慢性肝炎,经常感觉疲惫,没有力气吃饭差,右肋胁痛。胃脘痛。时时有头晕,吐酸水,烧心怕冷的症状。由医生将其辩证为脾胃虚寒。于是给予黄芪建中汤加味方六副治疗。喝完之后头晕加重,每天早晨起右胁痛,胃脘痛的更明显了。咽喉部干,想喝水,大便干,舌苔白腻上面有黄。舌尖有瘀点。脉沉脉细。胡希恕老先生认为是少阳阳明合病夹瘀的胃脘及胁痛。开大柴胡汤合桂枝茯苓丸方证。里面有柴胡,治十,黄芩,半夏,赤芍,桂枝,桃仁,生姜,大枣,大黄。服药方法隔一天一副药。用完第二副药之后,胃完痛没有了,服用九副药之后,肋胁痛的感觉没有了,吃饭胃口大大增加,大便也正常了。
本病例中因为有乏力怕冷,吃饭胃口差的症状,很容易将其看作是虚寒导致。但是患者有头晕,肋胁痛,口干,想喝水等症状。所以正形应该是少阳阳明合病。又有头晕吐酸烧心大便干等症状。气机上逆胃气不降。所以应该以降气为法。黄芪升提中气会加重气逆,所以出现了头晕,肋胁疼痛,胃脘疼痛更重的表现。本案里还有两个特点,一个是右肋胁痛,还有一个是舌尖上有瘀点是有瘀血的特征。所以用大柴胡汤和解少阳阳明病,用桂枝茯苓丸祛除瘀血。其中,半夏生姜,桂枝,大黄,降逆和胃。全方标本兼顾。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请
点击举报。