中医在治疗前列腺癌上强调整体观念，不仅仅着眼于肿瘤本身，更注重对患者人体内环境的平衡，从而提高患者的生存质量，延长生存期，在上期的文章中我们介绍了中医对前列腺癌的认识和辩证治疗的内容，非常受大家欢迎，今天我们继续来了解中医对前列腺癌的辩证论治。

阴虚内热证

当前列腺癌患者频繁出现排尿不畅，小便短赤，午后低热，小腹胀痛，腰膝酸软，小便滴沥不畅或点滴不通。舌红苔薄黄，脉细数的症状时，是典型阴虚内热证。这时宜采用养阴清热，化瘀散结的治疗方法，用到的方剂是知柏地黄汤加减。

这个方子由熟地黄，山茱萸，山药，泽泻，茯苓，丹皮，知母，黄柏，白花蛇舌草，半枝莲，薏苡仁，鳖甲，元参，炙甘草，莪术组成，水煎服。

辩证加减：肝肾阴虚，相火亢盛，火扰膀胱，则气化不利，故排尿困难，小便短赤，甚则点滴不通；下焦气化不利，则小腹胀痛；肾虚则腰膝酸软。

方中白花蛇舌草、半枝莲、薏苡仁能抗癌解毒；养阴降火。疼痛明显加乳香、没药祛瘀止痛；低热加地骨皮、青蒿、生地以滋阴退热；尿血明显加生地、生栀子、白茅根、三七滋阴凉血止血。

肾气亏虚证

当前列腺癌患者频繁出现小便不畅或点滴不通，小腹胀痛，腰膝酸软，疲乏无力，畏寒肢冷，食欲不佳。舌淡苔白，脉沉细的症状时，是典型的肾气亏虚证，这时宜采用补益肾气，化瘀散结的治疗方法，用到的方剂是肾气丸加减。

这个方子由熟地，山药，山茱萸，泽泻，茯苓，牡丹皮，桂枝，附子，仙茅，仙灵脾，半枝莲，白花蛇舌草，莪术，薏苡仁，炙甘草组成，水煎服。

辩证加减：肾虚阳气不足则腰酸、畏寒肢冷；肾虚，膀胱气化不利，故小便不畅或点滴不通。舌淡少苔，脉沉细，均为肾气亏虚之象。

若伴脾虚不运，证见纳呆食少、腹胀，加鸡内金、焦山楂、炒白术健脾消食；若乏力、气短、便溏，加生黄芪、党参、山药益气健脾；尿血多，加生黄芪、三七益气摄血。

药方因人而异，病情不同，所用的药物剂量必然有所差异。中医需要根据患者具体病情辩证论治，对药方进行加减和确定用量。因此，没有标注方剂中所涉及的中药的具体数量。

注：本文为学习交流参考之用，不作为商业用途，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，请咨询专业中医师后辩证使用，切勿随意试药，以免延误病情。

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