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根除功能障碍,胸闷气短,我有一巧方。
方中重用苍术、厚朴,治好乡下邻居的功能障碍后,他打趣道:没想到因为一只鸡竟然治好了我的病。
 
20年前,医院休假,我便陪母亲回老家看望姥姥。没想到却在乡下闹出一场乌龙,误伤了隔壁邻居,作为报答我治好了他的功能障碍。
 
却被他打趣:没想到因为一只鸡竟然治好了我的病。
 
这是怎么一回事呢?
 
那天我们到乡下后,母亲和姥姥先是在屋里唠了会儿磕,看马上到饭点儿了,就一块儿去外头买菜。
 
姥姥走之前还不忘叮嘱我,一定要看好院子里的菜,不要让隔壁的鸡给它啄了,我信誓旦旦打包票,说:“您老可放心吧,我这么大个人,还能斗不过一只鸡。”
 
说完我跑到院里,搬了个板凳坐那儿守着。
 
没一会儿果然来了只大公鸡,我马上拿起一块石子打过去,鸡没打着,却打坏一棵菜。我气急败坏又拿起了几块石头打过去,它却跟我捉迷藏,几次都没打到。后来我拿了块儿大一点的扔过去,只听见一声闷响伴着痛呼声:“哎呦!”
 
原来鸡没打着,却打到了它的主人,我连忙过去给他处理伤口,幸亏没啥大碍。第二天我买了点儿东西去看他,聊天时说到我是医生,他便问:你能治男科病吗?
 
我说:当然可以,怎么了?
 
他说:我有功能障碍的毛病已经2年了,之前去大医院治疗,跑了男科、泌尿科,做了检查吃了药,治疗了半年,没效果不说,情况还越来越严重。后来干脆不治了,可是不治吧,我这心里一直有根刺,觉得自己不是个完整的男人。
 
我问他详细情况,除功能障碍外,伴随心悸、胸闷气短、心情郁闷、体型肥胖、便溏等。面色黯沉,舌淡、苔白腻,脉弦滑。
 
经过辨证,开出方子:苍术、厚朴、陈皮、茯苓、白术、淫羊藿、羊红膻、石斛、怀牛膝、补骨脂、羌活、蜈蚣、生龙牡、炒山楂、炒麦芽、炒神曲。
 
嘱咐他去找个药房抓药,先服用两周,之后有什么情况再给我打电话。
 
结果呢?
 
一周后他打电话,十分欣喜,感觉功能已经在慢慢恢复,心悸也减轻很多,不适症状都有所好转。我让他不要懈怠,一定要按时服药,前后服药28天后,功能全部恢复,其余症状消除。
 
这位患者的症状不是单纯的肾虚,所以以肾论治无果。辨其证属水气瘀阻经脉,厥阴肝经所致。
 
面色黯沉伴有心悸、胸闷气短,结合舌淡苔白腻,脉弦滑当属脾阳不足、水湿内盛之证。
 
脾居中焦,司气化,为气机升降之枢纽;若脾阳不足,健运失司,则湿邪凝滞为痰为饮。痰饮随气之升降,无处不到,停于胸胁,则见胸胁满闷;阻于中焦,易致清阳不升,则见头晕目眩;上凌心肺,则心悸、气短。
 
肝经环阴器且“肝主宗筋”,若湿邪弥漫流注肝经,则宗筋失养易于致萎。故上述患者此证属水湿内盛为因、导致肝肾亏虚。治宜祛湿健脾,兼顾肝肾。
 
方中苍术、厚朴、陈皮、茯苓、白术健脾燥湿,利水以治其本。
 
炒山楂、炒麦芽、炒神曲开胃消食、化滞消积,使中焦得运,利于湿化。
 
淫羊藿、怀牛膝、补骨脂补肾益肝,配伍生龙牡固肾涩精,以治其本。羊红膻温肾助阳,活血化瘀,养心安神。
 
羌活祛风胜湿,改善身体微循环;石斛清热养阴,既可防苦燥伤津,又有阴阳相合之意。蜈蚣开关通络,起阴兴阳。
 
全方紧扣病机,标本兼顾。
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