妇科医案:左侧输卵管炎,雌二醇、孕酮低姓名:黎女士,30岁,初诊时间:2020年3月16日自述:结婚...
妇科医案:左侧输卵管炎,雌二醇、孕酮低
姓名:黎女士,30岁,
初诊时间:2020年3月16日
自述:结婚5年未避孕未孕。2018年12月22日大连市中心医院子宫输卵管造影示:左侧输卵管不完全通畅,右输卵管基本通畅,考虑左侧输卵管炎。排卵期雌二醇低(132.32pmol/L),孕酮低(0.34ug/L),慢性盆腔炎,B超测排未见优势卵泡。中学、高中时曾经有两次肾结石,现已消;三四年前曾患慢性盆腔炎,现无明显异常;平时白天小便较频繁,大概1.5/h,半夜1次;大便有时一天二三次,有时二三天一次;晨起偶有小腹会痛;常牙龈红肿,口苦,口臭;服阿胶、当归等较补品后烦燥;前三个月经常出荨麻疹,红肿、瘙痒,服中药后现已明显缓解,仍稍痒。初潮13岁,月经1~6月一行,量少,色黯,偶有痛经,经前一周乳房胀痛。Lmp:2月17日,3天干净,量少,色黯,有血块,痛经连及腰。纳眠可,二便调。平素畏寒,肢冷,舌淡黯苔白厚边有齿痕,舌下络脉怒张;脉弦滑。
此为肾虚瘀血,处温经汤加减:
药方:吴茱萸、法夏、党参、桂枝、赤芍、川芎、当归、干姜、怀牛膝、炙甘草、丹皮、桃仁。
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