一男40岁，自述无明显诱因致便秘，3日未解，虽虚坐责努，终不能排除粪便。辗转反侧，终日不安，为此痛苦异常。诊见面苍神悴，烦躁不安，舌质稍红，苔白黄，食纳无味，脉搏有力。此腑实结滞，壅塞谷道，艰滞挤塞，糟粕不能下，气机不能通，故见证如此。组方：黄芪，升麻，党参，厚朴，枳壳，大黄，芒硝，郁李仁，木香，槟榔，陈皮，白术。两服，每日一服，水煎服。中洲结塞，盘根错结，欲使大便之通，决非易事，以升降并用，开扩同方，以求其效。方中黄芪、升麻、党参补气以升提，欲降先升；厚朴、枳壳气雄横扩，宽肠以动膈，使糟粕离孤，内应既绝；木香行气、槟榔破滞、陈皮宽中和胃、白术健脾化痞；郁李仁润燥，大黄、芒硝攻下通便，服药一剂，便通胀除，再服一剂，至今未复发。