导致膝关节慢性滑膜炎因素众多,方剂“宣痹汤”共奏舒筋活络,利水消肿,行气活血,宣痹止痛之功
膝关节慢性滑膜炎是由于关节滑膜的无菌性炎症引起滑膜血管扩张,血细胞和血浆外渗,以及滑膜分泌失调导致滑膜腔积液为主要病理变化的病症。中医认为本病是由于卫气虚弱,气血痰湿凝滞,经脉痹阻,湿浊瘀血留滞膝部而成。
宣痹汤由丹参、川芎、牛膝、茯苓、泽泻、木瓜、木通、威灵仙、伸筋草、川断、细辛、甘草组成。本方用丹参养血活血,川芎活血理气,相合而通达气血,行血散瘀;茯苓、泽泻健脾利湿;木瓜舒筋;威灵仙袪风除湿通络;伸筋草利关节;川断、牛膝强筋骨;木通利湿泻热;细辛祛风止痛。全方共奏舒筋活络,利水消肿,行气活血,宣痹止痛之功。
看诊过一位患者,女,58岁,初诊自诉:左膝关节肿胀疼痛,活动受限1年余,时好时坏,行走不便。检查见左膝关节周围压痛,膝部不红,不发热,浮髌试验阳性。X 线检査提示:未见明显骨质异常,仅有轻度骨质增生。膝关节穿刺见有淡黄色透明的关节液,约5毫升,镜检提示:红细胞(十十), 白细胞(十十)。给予宣痹汤,15天后,左膝关节肿消痛减,活动度明显改善,继续给予宣痹汤后,左膝无疼痛肿胀,浮髌试验阴性,功能活动恢复正常,随诊半年无复发。
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