2022.6.4晚,男,4岁,因手心,膝盖上长小斑疹及小水疱2天,自测体温38.2℃来诊。
刻诊:体温38.2℃,手心,膝盖,脚心脚背,口腔内咽峡部处可见小斑疹及少量小水疱疹,并咽部充血。精神好,神清,舌淡红,薄苔,指纹稍紫滞于风关。
诊断为手足口病。属湿热浸淫。
建议服中药(母亲只同意暂领中西成药)
遂发射干利咽口服液,板兰根颗粒,头孢克肟,布洛芬口服液(备用)。
6月5日,自测体温38.2℃。
6月6日,体温38.7℃,其母再次带来。症同前,遂建议取中药2付,治以清热解毒,佐解表祛湿。
药茵陈,葛根,连翘,公英,地丁,玄参,合香,芦根,石膏,知母,淡竹叶,荆芥,甘草ⅹ2付。
6月7日,体温37℃,疹点开始隐退。
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