门诊有位6岁的小女孩，频繁地眨眼睛被诊断为抽动症。父母在各个医院就诊，中药和西药一直吃着效果不见明显，症状没有减轻，找我来就诊。我为患儿号脉，考虑为肝风内动，给予患儿口服中药治疗，镇肝熄风汤和清上温下汤加减。

第一个月膏方服用完，妈妈说孩子眨眼睛减轻了；第二个月膏方服用完，孩子眨眼睛的次数很少了。小儿抽动症的治疗需要慢功夫，虽然患儿症状消失，但我们仍不建议其立马停药，而是慢慢停药。

什么是抽动症？

主要表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律的多部位、形式多样的运动性抽动，伴一种或多种爆发性的发声抽动。主要表现为：眨眼，斜眼，皱眉，歪嘴，斜脖子，哼哼声，清嗓子、吸鼻声等。

中医如何治疗抽动障碍？

儿童抽动障碍属中医“筋惕”“惊风”“抽搐”等范畴。古代医家认为该病主要病机为五脏失和，气机逆乱，引动肝风。中医根据不同儿童抽动障碍的证型给出了对应的治疗药方。

1.肝亢风动证

表现症状：摇头、耸肩、皱眉、眨眼、踢腿及吼叫等抽动症状，伴烦躁易怒，胁下胀满，面红目赤，大便干结，小便短赤，舌红、苔白或黄，脉弦实或洪大有力。

辨证要点：不同类型的抽动症状，性情急躁，舌红、苔白或黄，脉弦。

治疗：天麻钩藤汤加减。平肝熄风。方由天麻、钩藤、石决明、生龙骨、生牡蛎等药组成。

2.痰火扰神证

表现症状：清嗓、吼叫、眨眼、耸鼻等抽动症状，甚或骂人（精神异常），喉中痰鸣，烦躁口渴，睡卧不安，舌红、苔黄或腻，脉弦滑数。

辨证要点：不同类型的抽动症状，甚或骂人（精神异常），喉中痰鸣，烦渴等火热炽盛之相，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

治疗：涤痰汤加减治疗。方由胆南星、半夏、橘红、枳实、石菖蒲、茯苓、党参、竹茹等。

3.脾虚肝亢证

表现症状：眨眼、耸肩、摇头、踢腿、清嗓等抽动症状，伴脾气急躁易怒，精神亢奋，食欲不振，大便稀溏，舌红，苔白，脉弦。

辨证要点：不同类型的抽动症状，脾气急躁易怒，食欲不振，大便稀溏，舌红，苔白，脉弦。

治疗：四逆散合四君子汤加减。扶土抑木，药物多选柴胡、白芍、枳壳、炙甘草、党参、茯苓、白术等。

在此特别提醒各位家长，对于小儿抽动症，既不能忽略，认为是小孩的坏习惯或调皮所致而常责骂、训斥，也不用过于焦虑，要放平心态，及时带孩子就医，遵医嘱治疗。家长的情绪会影响孩子，总是提醒孩子改正抽动症状反而会加重孩子的紧张情绪，导致病情加剧。另外要注意饮食清淡，不要吃辛辣、油腻食品，不看或少看电子产品，不要过分在精神上给孩子施压。

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