前几天，我在浏览朋友们的留言时，看见一位粉丝朋友问我：
大夫，高血压，是不是等于上火？
血压高了，只要去体内的肝火、和去体内的心火，是不是就够了？
我说，高血压和上火之间是没有必然的联系。
血压是我们人体中的一个指标。这个指标出现了异常。说明体内有多种偏颇，但不一定全部都是上火呀。
我再讲一张真实医案吧。
一位女子，60岁，姓王。
她有高血压，高压常常在150以上，用药后，只能勉强的控制住，稍微一疏忽，血压就反弹上去。
其实，她最初发病是在一年前。她是毫无缘由地就感觉到自己头晕、耳鸣。随后便到医院去，被确诊为高血压。
最近这段时间呢，自己头晕、耳鸣的现象加重，而且还感觉到心慌，常有上不来气儿。
不犯病时，她也常感觉到自己不舒服。主要表现，吃不下饭，嘴里发酸，胳膊腿疲乏无力，肌肉酸痛。
由于此患之前曾确诊高血压，所以一周以来，她屡次服用降压药，但于事无补。
最后尝试去看中医。
随后刻诊，见王女士形体消瘦，面色发黄，脉象沉而无力，舌质淡，舌苔薄白。
当时，给王女士开了一张方子。但见——
黄芪，党参，白术，陈皮，升麻，柴胡，当归，甘草。
上述这些药物，用水煎服，每日1剂。
结果王女士服用汤药后，头晕、耳鸣、心慌一系列的症状，感觉到渐渐消失。四肢觉得有力。再一检查血压也有了明显的下降，逐渐接近正常值。
这张医案，别看短小，内容可是含义隽永。
它说明了一个问题，高血压，可不全因为是上火。
咱们从慢慢来分析，王女士的脉象，沉细而无力，舌质淡，舌苔薄白。从舌脉来看，完全是一派虚象。
再看，王女士腹胀、纳呆、嘴里口酸，食欲不佳。这是典型的脾胃虚弱，脾胃运化失常。
脾主四肢。脾胃的中气不足，四肢缺少滋养，所以王女士四肢常常乏力酸困。
气血不能，上养于心，所以会出现心慌心悸、还伴有上不来气和嗜睡的现象。
至于头晕、耳鸣，更是气血不能上养头面所导致。
这样一来，王女士的问题似乎就清楚了，脾胃衰弱、气血不足。
问题是，这样的状态，是怎么引起高血压的呢？
这事儿也不算稀奇。气血不足，五脏得不到该有的供应。身体为了自救，只能以升高血压，让血压使劲儿往前冲啊。否则，血压下去了，这人还怎么维持？
因此，要想改善王女士的整体状态，就需要补益气血。气血补上来，身体就不需要再升高血压了。
如何实现这个目的呢？我们讲解一下配伍
很显然，这配伍是补中益气汤的应用。
其中黄芪、党参、白术，用来健脾益气，当归则用来养血，令气有所依。升麻和柴胡，用来提升中气。陈皮，则用来行气和胃，让补而不滞。
总之呢，就是当这个人的气血变得充足、中气不亏时，身体一系列问题都可以得到改善。
这就是由补中益气汤加减而来的，用补益气血的方法，治疗高血压的真实案例。
其实，高血压作为一个常见的病症，最初是以肝阳上亢、肝风内动、肝肾阴虚等，作为主要的病因。而患者常常表现为是血压高、脑袋胀痛、面红目赤、烦躁易怒、两条腿走路还发飘。
但这个情况并不是绝对的。再临床上，还有大量的患者是属于气血不足，或者是肾精亏虚。气血不足的，可以采用归脾汤的加减、补中益气汤加减可以见效。肾精不足的，可以以左归丸加减为主。
总而言之，中医对高血压的认识是丰富多变的，是圆机活法的，并非是单一不变。
上文中所述验方验案，可以留给读者朋友用来参考和体会。假如有此类困扰的人，建议在中医师的辨证和指导之下用来借鉴、应用。前提是，务必是辨证准确。证不属气血不足，那就不要用。一旦用反了，那就坏事了。
好了，今天就先说这么多。希望这其中的科普文字，或多或少的可以对你有些帮助，你有类似问题，可以发给我，我帮你看看。
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