李老爷子,59岁了,近三个月来感觉咽喉不利,痰粘不爽。看西医做胃镜检查诊断为胃多发溃疡及反流性食道炎,服用西药感觉无效。
患者主因胃痛前来找我,诉近一年来胃脘隐痛,时发时止,按压痛感明显。平时吃冷凉食物胃部有不适感,揉腹可缓解,食道有烧灼感,同时伴有泛酸,烧心,心悸,神疲乏力,食欲不振。患者形体较为消瘦,大便溏稀,舌质淡,舌体胖大,苔薄白,脉沉细无力而涩。
诊断:慢性枢阴病合里阴病。
治则:温调枢部,利湿逐瘀。
主方:桂枝调心胃汤随症加减
百合、乌药、丹参、 郁金、瓜蒌、牡蛎、陈皮、白芍、桂枝、川椒、党参、炙甘草、麦冬、茯苓、五味子、白术、黄连、五灵脂、神曲、吴芋、败酱草、大枣。
初诊药服用完毕后诸症明显减轻,食欲增加;
二诊:原方加减继服后食道烧灼感及泛酸,烧心,消失;
三诊:继以原方去黄连、吴芋,服药二个月诸证消失,而愈。
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