腰突多发中老年人，尤其是疲劳损伤之人。
今天要给大家介绍一个方子，用于调理因劳损扭伤所致腰突疼痛，只能卧床的症状。
这个方子很有意思，是由三个经方变化而来，别看是三个方子，但药物组成只有八种药材。
下面，我们来看看这个医案[1]。
58岁男性，十年间出现右侧的腰腿疼痛，时疼时止。一个月前搬重物把腰给扭伤了，也没在意，继续工作，2天后出现腰臀部坠痛，放射至右下肢，痛感沿大腿后侧至足部，呈电击样疼痛，只能蜷身卧床，不能活动，腰部感觉又冷又沉。口干，喜饮温水且不多饮，饮食尚可，大便干硬，3天1次，夜尿频且小便清长，舌暗红、苔白腻微黄，脉沉紧。
辩证：寒湿凝滞，气血经络不同，阻痹于腰部引发此病。
治疗：温化寒湿，缓急止痛。
开方：大黄附子汤联合芍药甘草汤、甘姜苓术汤加减。
药物组成：白芍，茯苓，苍术，大黄，细辛，干姜，制附子，炙甘草。
嘱咐患者卧硬床休息，配合艾灸肾俞、关元、命门等穴位。
患者工作处于潮湿环境，寒湿合击腰部，寒邪致病冷痛，湿邪致病重着、黏腻，故而腰部冷痛沉重，舌苔白腻；寒湿痹阻经络，气血运行不通，而湿邪类水趋下，易伤及下半身，因此腰部连及下半肢疼痛。
肾阳不足，摄尿无力，故出现夜尿频小便清长；寒邪与肠中糟粕互结形成寒积便秘，故而出现便秘。
方解：
方用大黄、制附子、细辛，也就是大黄附子汤，温里散寒，逐瘀通便。
大黄苦寒，可泻下攻积，逐瘀通经，有“将军”之名，能荡涤肠胃，又能活血逐瘀通经，对于积滞便秘、瘀血诸证可以起到很好的调理。
制附子，可回阳救逆、补火助阳，散寒止痛，可以调理四肢逆冷，肾阳不足，寒湿痹症。（制附子有毒，要谨遵医嘱）
细辛辛温，解表散寒，将内寒由内散出。温热的制附子与细辛，散寒兼能制约大黄的苦寒之性。
三药合用，以达温里散寒、逐瘀通经、止痛、通便之效。
方中还用了干姜、炙甘草、茯苓、苍术，这几味药是甘姜苓术汤的组成。
甘姜苓术汤是治疗寒湿腰痛的经方，以干姜温里散寒，以炙甘草可益气补中，缓急止痛；用茯苓、苍术以健脾燥湿；
上述四味药与大黄附子汤，以达温里散寒，祛湿、逐瘀通络之效。
再加入白芍，白芍可缓解止痛，养血柔肝，与炙甘草配伍，酸甘化阴，来缓解腰部、下半肢的拘挛急痛。
全方共用八味药材，配方精简，温化寒湿，缓急止痛，调理腰突属于寒湿腰痛，冷痛沉重之症。
五剂之后，患者腰痛减轻、大便通畅，夜间尿频减至一次。
再以上述八味药基础上，辩证加减药物，并叮嘱不要从事劳动，调理2个月，患者腰痛得到基本治疗，仅在重体力中出现腰腿不适。
寒湿腰痛多有冷痛沉重之感，根据患者情况，中医辩证论治，使用甘姜苓术汤等方加减配伍，科学调理。
以上就是今日内容。
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