坐骨神经痛是一常见多发病,临证以感受风寒湿邪引起者居多,我运用主治风寒湿痹的程氏蠲痹汤治疗该病数十例,收效较好,现举例于下。
患者,男,54岁,2002年1月17日初诊。
因睡地铺几天后,突然出现右侧腰至整个下肢酸胀疼痛,伴肢体沉重麻木,肢节屈伸不利,步履艰难;查苔白,舌质无变化,脉紧。证属风寒湿邪阻滞经脉所致,方以程氏蠲痹汤加减,并配合针灸、火罐辅助治疗。
组方:独活,羌活,秦艽,海风藤,当归,川芎,桑枝,乳香,木香,炙甘草
该方出自《医学中心语》,方中之羌活、独活、海风藤、秦开善祛风散寒祛湿;桑枝、桂枝、木香通经络;佐以当归、川芎、乳香活血行滞,共使外邪祛散,经脉得舒,气血复行,故痹痛可去。
如风邪偏胜者,加防风
寒邪偏胜者,加制川乌、细辛
湿邪偏胜者,加防己、薏仁
治疗的数十例,患者中,除1例因骨瘤压迫所致的坐骨神经痛无效外,其他伴有腰椎肥大者亦有较好效果。
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