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糖尿病中医如何进行组合治疗

糖尿病在中医属于“消渴”病的范畴,消渴之名,首见于《素问·奇病论》。在世界医学史中,中医对本病的认识最早,对此病有独特的见解与治疗方法。

中医认为引起消渴病的病因有先天禀赋不足、后天饮食不当、情志失调和劳欲过度引起。病机以阴津亏损为本,燥热为标,病变部位主要在肺胃肾,以肾最为关键。消渴病迁延日久,常病及多个脏腑,预后较差。比如燥热内盛,肺失濡养,日久可并发肺痨;肾阴亏虚,肝失濡养,精血不能上承于耳目,可并发白内障、雀目、耳聋等;阴血内耗,易致血瘀,引发胸痹症;燥热内结,营阴被灼,脉络瘀阻,蕴毒成脓,则发疮疖痈疽。

中医治疗消渴,根据阴津亏损为本,燥热为标的病机,选用清热润燥、养阴生津的治疗大法。常选用消渴方、玉泉丸、生脉散、津力达、六味地黄丸等,其中以津力达为基础方进行加减配伍,有益气养阴,健脾运津之功能。用于气阴两虚证,症见:口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦,倦怠乏力,自汗盗汗,五心烦热,便秘等。

根据糖尿病不同的症状特点,常见中成药搭配有:

一、糖尿病以尿多为主---津力达+缩泉丸

除了血糖高,症见口干口渴,易饥,形体渐瘦,倦怠乏力外,小便多比较明显,中医称为“下消”,可以用津力达搭配缩泉丸,能够益气养阴,健脾运津,固精缩尿。

二、糖尿病以消谷善饥为主---津力达+清胃丸

气阴两虚型患者除了糖尿病普通症状外,胃火炽盛比较明显,表现为多食易饥,中医称为“中消”,可以用津力达搭配清胃丸,能够益气养阴,健脾运津,清胃泻火。

三、糖尿病以尿多、腰酸为主---金匮肾气丸

患者表现为口干,小便频数,混浊如膏,腰膝酸软,面容憔悴,四肢欠温,属于阴阳两虚,可以用金匮肾气丸,能够滋阴温阳,补肾固涩。

四、糖尿病出现胸闷、心慌---津力达+丹七片

气阴两虚型患者糖尿病发病日久,开始出现了胸闷、心悸,偶有胸痛,可能出现瘀血内阻心脉,可以用津力达搭配丹七片,能够益气养阴,健脾运津,化瘀通脉。

五、糖尿病出现视物模糊---津力达+石斛夜光丸

如果患者糖尿病发病日久,逐渐出现眼部的症状,比如视物模糊,变得近视了,看近可以看清,远看不清等,可以用津力达搭配石斛夜光丸,能够益气养阴,健脾补肾,清肝明目。

六、糖尿病出现四肢发凉、麻木---津力达+芪丹通络颗粒

如果患者除了口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦外,逐渐开始出现四肢发凉、麻木或蚁行感,可以用津力达搭配芪丹通络颗粒,能够益气养阴,活血温阳,通络止痛。

七、糖尿病兼有肝气郁结---津力达+逍遥丸

如有患者除了口渴多饮,消谷易饥,尿多,形体渐瘦外,还经常出现情绪不稳定,闷闷不乐,郁郁寡欢,口干口苦,心烦等,可以用津力达搭配逍遥丸,能益气养阴,健脾运津,疏肝解郁。

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