麻黄是临床上使用很频繁的一种药，教材上一般归纳为解表散寒、宣肺平喘、消肿利尿，焦树德《用药心得十讲》把麻黄的主要功能归结有四：①发汗散寒；②宣肺平喘；③行水消肿；④散阴疽，消癥结。由于临床上最常用为辛温发汗药，所以一般都归在发散风寒药中。常用的麻黄汤、射干麻黄汤、小青龙汤等皆是此运用的典范。
然而，多年的临床告诉我们，实际上麻黄的功能远远不止这些，临床上还经常用于治疗各种风湿骨节疼痛，疏肝理气散结，兴阳补肾固尿等，效果也很好，所以临床上要善于开发运用麻黄治疗多种疾病。现介绍补充贾亚夫先生在这些方面运用的成功医案和医话，我均重复使用过，可行。
一、坐骨神经痛
坐骨神经痛多为坐卧湿地，感受寒湿所致，沿足太阳经脉发病。因此，和太阳经气的不通有密切关系。麻黄能疏通太阳经气。《日华子本草》谓“通九窍，调血脉”，《现代实用中药》认为“对关节疼痛有效”，张锡纯谓麻黄“于全身脏腑经络，莫不透达，而又以逐发太阳风寒为主治之大纲”。但一般用量作用甚微，不足以除此沉疴，常须用至15～30g。
验案：病人甄某，女，35岁。右下肢后侧窜痛连及腰背，难以行走，兼头身困重，舌淡红，苔白腻，脉沉缓。前医以化瘀止痛，温阳通络方10余剂无效，且徒增纳呆腹胀。
综合脉证，考虑为寒湿痹阻，经络不通。
方予：麻黄20g，附子15g，薏苡仁50g，白芍50g，木通15g，党参30g，甘草10g。水煎1小时、分服。
2剂后病减大半，复进3剂，病告痊愈。
后以麻黄15～30g，附子15~30g，白芍30～60g，薏苡仁30～60g，土元10g，甘草10g 为基础方，年高体弱者，加党参；腰膝沉重者，加防己、木通；咳则痛剧者，加桑白皮、杏仁。久煎1小时。治愈本病患者不下数十人。但患者如见舌红无苔、脉细数等阴虚之象，则宜慎用。
二、五更泄
五更泄常见于黎明阳气升发之时，发则腹鸣泄泻，虽与阳气不足有关，但和阳气当升不升，郁而不发亦密切联系。“麻黄轻清上泛，专疏肺郁，宣泄气机”(《本草正义》)，对病久而阳虚不升者甚为切当。
验案：病人张某，女，35岁。每日凌展三四点钟时腹痛泄泻。时2年。饮食正常，无肢冷。多次应用补脾温肾、收敛止泻等药无效。查舌淡红，苔薄白，脉缓。
处方：麻黄8g，党参10g，白术10g，薏苡仁15g，半夏10g，茯苓10g，甘草8g。水煎服。
2剂后泄泻反剧，但腹痛不明显。此即麻黄流通气机后，阳升阴降所致。“虽暴烦下利日十余行，必自止。”(《伤寒论》）复进2剂，果然病愈，至今未发。
此后，凡遇体壮之人五更腹泻，皆加麻黄5～8g，奏效颇捷。
三、恶性肿瘤
此类疾病多由阴凝之邪积聚而成，故常见舌黯苔腻，堪称顽疾。麻黄破癥坚积聚，能使阴凝之邪“从阴出阳，则癥坚积聚自散”，堪称对证之品。历年以麻黄5～10g，伍白芥子15g，薏苡仁15g，半枝莲15g，茯苓15g；正气大虚者，加人参5g，银耳8g；阳虚者，加附子8g，鹿茸2g ；阴虚者加山茱萸15g。所治数例，皆使症状缓解，生命延长。
未完待续。
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