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缬沙坦对性功能的影响
缬沙坦是什么药?
缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。
缬沙坦有哪些用途?
缬沙坦用于治疗轻中度高血压。
缬沙坦有哪些制剂和规格?
缬沙坦有多种制剂和规格,给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询医生。
缬沙坦片剂:40毫克;80毫克。
缬沙坦胶囊:40毫克;80毫克;160毫克。
缬沙坦氢氯噻嗪片:缬沙坦80毫克/氢氯噻嗪12.5毫克。
缬沙坦氨氯地平片:缬沙坦80毫克/氨氯地平5毫克;缬沙坦160毫克/氨氯地平5毫克。
用药前须知
我该如何用药?
缬沙坦为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

心力衰竭患者有低钠血症和(或)血容量不足时,应先予纠正再用本品。
对老年人、肾功能不全或非胆汁型肝硬化或胆管梗阻的患者无须调整剂量。
本品80毫克或160毫克,每天一次。用药2周内达确切降压效果,4周后达最大疗效。降压效果不满意时,可加用利尿剂。
老年人通常不需要调整起始剂量。轻中度肾功能受损患者及非胆管源性、无胆汁淤积的轻中度肝功能损害患者无须调整起始剂量。
用药期间注意事项
直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物,可能造成发育期胚胎损害甚至死亡。当发现妊娠时,应当立即停用本品。
用药前及用药期间,应常监测血钾水平,特别是老年人。
低血容量的患者在使用本品之前,必须首先缓慢扩容。如果发生低血压,应该让患者平卧,必要时静脉输注生理盐水。血压稳定后可以继续本品治疗。
缬沙坦可能有哪些不良反应?
缬沙坦不良反应主要包括
可见轻度短暂的头晕、头痛和剂量相关性直立性低血压,胃肠道不适。
可能发生低血压,特别在血容量不足时。
可能发生肾功能受损。
罕见皮疹、血管神经性水肿、转氨酶升高。
高血钾和肌痛已见报道。
较少引起咳嗽。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与缬沙坦相互作用?
有些药物可能与缬沙坦相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与缬沙坦一起使用前请咨询医生。
与利尿药合用可增强降压作用,但易致低血压。
与保钾利尿药(如:螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利)及补钾剂、或含钾的盐代用品合用易致高血钾。
本品和锂盐合用时,锂的排泄可能会减少,应仔细监测血清锂盐水平。
糖尿病病人不要联合使用氯沙坦钾片和阿利吉仑,肾功能损伤病人(GFR<60毫升/分钟)避免联合使用氯沙坦钾片和阿利吉仑。
非甾体抗炎药物(NSAIDs)包括选择性环氧合酶-2抑制剂(COX-2抑制剂)可能降低利尿剂和其他抗高血压药的作用。
摄取性转运蛋白抑制剂(利福平,环孢霉素)或者外排性转运蛋白抑制剂(利托那韦)可能会增加本品的全身暴露量。
妊娠期和哺乳期能否用缬沙坦?
妊娠期、哺乳期妇女禁用。
如何合理使用缬沙坦?
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
缬沙坦是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
缬沙坦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
参考文献
[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2015.
[3] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[4] 熊方武,余传隆,白秋江,等.中国临床药物大辞典:化学药卷.北京:中国医药科技出版社,2018.
[5] https://www.drugs.com.
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