谈到他汀类药物，人们首先就会想到它是最好的调脂药，是给血脂高的人服用的。可为什么血脂正常的人也要服用他汀类药物呢？下面杨护士长就来告诉大家答案！
他汀类药物不仅具有降胆固醇的作用，还能稳定或逆转动脉里的粥样斑块，使斑块不易破裂形成血栓，减少心肌梗死、脑卒中的发生。临床上，医生一般会对已有冠心病、糖尿病或动脉内发生斑块的患者使用，即使血脂不异常，胆固醇不高也应坚持预防性的服用他汀药物治疗。
对于已经患有糖尿病、冠心病、脑卒中、动脉粥样硬化的患者，这类患者最重要的是保证低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下，；没有上述疾病，但有高血压的中老年人群、吸烟、肥胖患者如果低密度脂蛋白高于3.3mmol/L，均应该服用他汀类药物。
那么如何正确服用他汀类药物呢？
（1）选择常规剂量
他汀类药物可使总胆固醇和低密度脂蛋白降低20%~60%，并且胆固醇越高，服用他汀类药物后，降低的幅度一般比较大。适当加大他汀类药物的剂量，可以进一步减少血胆固醇含量。但是盲目的增加他汀类药物剂量是不可取的，因为剂量增加一倍，比如由原先的每晚20mg改为40mg，血胆固醇并不能成倍下降，最多可降低5%~7%。目前市面上销售的所有他汀类药物最大安全剂量为80mg，在这个剂量时他汀类药物的不良反应已有所增加。所以建议杨护士长也建议：他汀类药物常规剂量在20~40毫克最佳。
另外，服用他汀类要务4~6周后，胆固醇会稳定下降，对他汀类药物敏感的患者，通常在这个时间也会出现肝酶和肌酶异常。所以在服药后的4~8周，患者因复查血脂和肝酶、肌酶，若无异常，说明对他汀类药物比较耐受，每年复查一次即可。
（2）坚持长期使用
血脂异常是一个慢性疾病，对动脉粥样硬化和冠心病的作用是终身存在，且逐步加重。因此，对于已有冠心病、糖尿病、脑卒中、或高血压合并一项或以上危险因素的患者，调脂治疗应该长期坚持。所以在服用调脂药物其实并没有疗程的规定。在达到调脂目标以后，还需要长期服用他汀类药物维持疗效。
对一个正常人来说，单纯血脂高，可以服用他汀类药物，血脂正常后维持3个月作用可停药，但需继续控制饮食和体育锻炼，半年后复查血脂。如果血脂正常就可以这样控制即可。
最后，杨护士长提醒患者：服用调脂药须知“八件事”
1、并非血脂不高就不需要服药
血脂的正常范围因人而异，化验单上的正常范围主要是用于健康人，对于冠心病患者，为降低再发冠心病危险，血脂理想水平要低于化验单的正常范围。
另外还需注意心肌梗死急性期血脂不高只是一种假象，医生一般都会根据患者的病情应用他汀类调脂药。
2、改掉不良生活方式
改变饮食。适量运动、控制体重等可使胆固醇下降4%~13%。
3、见效不能太快
不是吃了他汀类调脂药，血中胆固醇马上就会减少。根据用药种类和剂量不同，建校时间可能是1~2周，也肯能是1~2月。
4、坚持长期服药
通常服药1~2月，调制效果发挥最大作用，继续服药血脂不会进一步降低，但如果停药，血脂很可能回到治疗前水平。
5、选对服药时间
由于胆固醇在晚上合成较多，睡前服用他汀类药物效果更好。需要注意洛伐他汀应该与食物一起服用，如需同时服用他汀类和贝特类调脂药，推荐贝特类药物在早上服用，他汀类晚上服用，这样能减少不良反应。
6、注意不理那个反应
少数患者可能出现轻度腹部不适、厌食、恶心呕吐和便秘等，也可能会有肝功能的升高，注意监测。
7、遵医嘱用药
患者若同时服用其它药物时，应该提前告知主治医师，听从他的建议后在自己用药。
8、勿用中药代替调脂药
虽然有一些中草药标有调脂作用，但中药调脂机制和疗效均有待证实，所以不能擅自代替调脂药物服用，以免耽误病情。
联系客服
