原创 泰州四院 卢杰 卢医生话疼痛 2024-04-15 22:25 江苏
近期门诊收治一例喉咙疼痛的病例,治疗效果非常明显,分享给大家,供大家临床参考。
现病史:患者于3年前开始喉咙疼痛不适,右侧为主,CT、喉镜、B超等检查未见异常,在上海某专科医院求治,效果不明显,胃酸,大便不成形,失眠,颈椎疼痛,胸后背疼痛,腰部酸胀,焦虑。
1.喉咙疼痛,做了多项检查均无异常,故可以排除局部问题,说明喉咙疼痛是代偿症状,根源不在喉咙。
2.喉咙出现的一些症状,我们往往要多考虑胃食管问题,结合患者的临床症状:胃酸,大便不成形,失眠,颈椎疼痛,胸后背疼痛,腰部酸胀,焦虑,这些都是胃食管功能失调的临床表现。
3.从筋膜的相关解剖看,食管的外膜与咽周筋膜延续一起围绕食管,并部分加入膈肌筋膜。胃经由胃膈韧带与膈肌相连。包围食管和气管的内脏鞘像一条外膜“袖”,由薄而致密的结缔组织组成,它包裹咽肌,因此也被称为颊咽筋膜。4.咽-食管-胃同属于“内脏-颈部器官-筋膜胸锁乳突肌单元”。
5.处理部位:颞肌、胸锁乳突肌、胸骨肌、肱桡肌、腹直肌、胫前肌、斜方肌、竖脊肌、前锯肌等。
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