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「译文分享」缓解膝关节疼痛的自我康复方法
膝关节疼痛的问题容易使我们疲惫不堪,并且会影响我们的身体运动表现,膝关节疼痛问题比较难处理,因为有太多肌肉经过这一关节,并且髋关节和踝关节出现问题也会传导至膝关节。下面将会向大家介绍三种简单的缓解膝关节疼痛的训练方法。

关于膝关节的解剖结构

膝关节由股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨)之间的胫股关节,以及髌骨和股骨之间形成的髌股关节组成。

股四头肌的四块肌肉聚集在一起形成股四头肌肌腱,围绕在髌骨周围,髌骨有助于为股四头肌在伸展膝关节时提供力学优势。膝关节活动的时候,髌骨也在移动,所以为了使膝关节达到最佳的功能,需要保持髌骨活动不受限。

下面介绍的训练对膝关节有什么好处

第一,它们都是为了使血液流通至膝关节,这样做比较有利是因为如果在该区域有任何损伤问题的话,增加膝关节周围的血流有助于促进组织的痊愈。

第二,下面的训练方法主要针对激活膝关节周围的主要肌肉组织。这是非常重要的一步,以阻止一些无用的膝关节疼痛信号的传输。

有时,当肌肉没有被正确使用时,身体会陷入产生疼痛信号的循环,这样就导致我们能够调动的肌肉更少,产生更多的疼痛信号。这是一种恶性循环,但我们可以通过有意识地刺激膝盖周围的肌肉来阻断这一过程,“提示”神经肌肉系统它们是处于正常状态的。

最后,以下的三种方法可以通过破坏粘连以帮助组织恢复物理状态,从而使膝关节能够运动并恢复其应有的功能。

练习一:髌骨周围自我肌筋膜松解

在第一项练习中,我们通过手法松解髌骨周围的股四头肌,这样有助于分解可能影响膝关节移动以及引起髌骨疼痛的粘连。

首先将双手的大拇指都按压在股四头肌中部,大约在膝关节上方6英寸的位置

当你主动屈膝将足后跟向内拉靠近自己身体时,将拇指向下滑动到大腿和髌骨周围

重复动作,轻轻地将拇指压向起始点的两侧

屈膝时继续将拇指向髌骨周围按压,然后换另一侧腿重复动作

注意:在这个过程中,主动屈膝是非常重要的,这样做需要大腿后部的股后肌群收缩,由于交互抑制的神经肌肉反射作用主动的股后肌群收缩会引起股四头肌反射性地放松

如果你的股四头肌放松的话,就可以更好地放其它松软组织。

练习二:胫骨旋转

这项开链练习有助于激活使胫骨旋转的肌肉,胫骨的活动虽然不像足部那样多,但是它可以做内旋和外旋运动。如果胫骨的旋转功能受限的话,它会给膝关节造成过度的压力,通过这项训练有助于使膝关节保持良好的运动和功能。

仰卧于地面,尽可能地屈膝

根据自身的实际情况,尽可能地旋转胫骨(和足部),到达最大活动范围时保持不动,然后外旋至最大范围,再停止不动

每个方向完成5次旋转,然后在重复练习时将大腿向外伸直一点点

继续,以4个或者5个不同的屈曲角度完成胫骨的旋转运动,然后换另一侧腿重复动作

练习三:推拉式髋关节臀桥

这项闭链的练习是为了激活股四头肌(伸膝肌)和腘绳肌(屈膝肌)。练习时要保持处于脊柱中立对齐排列的位置。

仰卧于地面,在足部完全平贴于地面之前,尽可能地主动屈膝,然后将髋部上抬呈臀桥式

激活股四头肌,就像自己要把脚向外推开一样(但是要保持足部固定平贴于地面),保持5秒钟

激活股后肌群,就像将足部拉向自己身体的内侧一样,然后保持均匀呼吸,维持5秒钟

然后放松将髋部向下放,重复练习3-6次

还有什么其他可以做的呢?

大家可以记住一些小建议。如果你的膝关节很疼的话,那么下次洗澡的时候,试着在每侧膝盖上方交替地冲30秒冷水、30秒热水,每次冲3分钟左右。这样做应该可以稍微缓解一点疼痛,减少炎症,也有利于促进血液流动,这一点对于康复非常重要。

如果还是感觉疼痛、并且不知道疼痛原因的话,那么需要考虑一下动力链的上方和下方出现了什么问题——髋关节和踝关节的问题通常是罪魁祸首

本文提到的三种练习是不同的刺激类型和方法(手法按压、等距激活、闭链、开链……),目的是为了松解和激活膝关节周围的肌肉。这样将有助于恢复髌骨周围组织的质量,保持膝关节的稳定,减少疼痛。但是,如果是由于结构性的问题导致膝关节疼痛的话(例如:韧带松弛),仅仅通过锻炼的话不能完全解决问题。

如果在尝试了这些锻炼之后没有感觉缓解的话,需要找医生进行评估,寻求进一步的治疗。

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