持续出现反酸和胃灼热症状,给很多人留下了“胃酸过多”的刻板印象,其实这不一定是正确的,胃酸不足也有可能引起胃酸反流的症状。
究其原因,还是胃酸“四处乱窜”跑错了地方惹的祸。
1乱窜到贲门——反流食管炎,糜烂,食管癌
上面已经说过,胃酸反流是由于贲门关不紧引起的
处于胃顶端的食管是个鳞状上皮,它既不耐酸也不耐碱,当胃酸冲破了食管与胃的这道关卡,就会引起食管及周围组织的不适,出现上述烧心、反酸的典型症状,同时伴随反复咳嗽、咽部异物感,甚至会出现口腔溃疡、胸闷、心慌的情况。
如果经常性的胃食管反流,食管就会发生糜烂,导致反流性食管炎。
一路放任下去形成溃疡,恶化后就会形成食道狭窄或梗阻,长此以往食管发生器质性病变,最严重的后果就是食管癌。
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2乱窜到幽门——十二指肠溃疡,糜烂,溃疡
当胃酸分泌过多或感染幽门螺杆菌后,幽门这名“门将”就有可能失守让胃酸破门而过,导致十二指肠球部发生溃疡,形成一个糜烂面或者溃疡面。
十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适,在临床上约有2/3的疼痛呈节律性。
而胃溃疡餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食疼痛则要持续数小时后才缓解。
这种节律性疼痛大多持续几周,随后缓解数月,反复发生。
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3乱窜到胃壁——糜烂溃疡,胃穿孔
要知道,人体正常的胃黏膜表面有黏液层负责保护胃壁,加之胃黏膜之间的细胞紧密连接,通常情况下胃酸无法穿透粘膜层。
一旦有幽门螺杆菌感染,或者烟酒刺激等,这种平衡就会被打破。由于幽门螺杆菌能高度适应胃部的酸性环境,在胃内壁表面的黏液层中生活进一步破坏黏液层时,胃粘膜暴露于胃酸中就会导致损伤。
久而久之胃壁会发生炎症,形成糜烂溃疡,在反复的胃酸刺激下还会形成胃穿孔。
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