1、五苓散中泽泻的量必须要大于其他药的量,泽泻量小没效。
2、泽泻汤,主治支饮上泛,蒙蔽清阳的眩晕等症,像美尼尔氏综合征,前庭神经元炎所致的眩晕等,是个效果非常好的方子,用这个方子要注意,泽泻白术的比例是5:2,泽泻量要大一些,泽泻用量可以用到60克,但是白术不能超过泽泻的量。
3、小柴胡汤的比例就是柴胡的量与黄芩、人参、炙甘草、生姜量的比例大致是3:1。柴胡量小,一般的病还行,大病、疑难病,柴胡量小效果不太好,我在柴胡汤中用柴胡用量基本上是比较大。
4、大黄附子汤,是非常好的一个方子,这个方子对胸胁痛,就是胆囊炎、胆石症、胃炎等疾病有胸胁、腹部疼痛症状者,只要它是阳虚寒实内结所致的,就如《金匮要略》所说的“胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之”,用这个方子就有良效。笔者单用或合用此方辨治胆囊炎急性发作或胆石症、胃炎等疼痛,疗效都很好。附子可以根据情况来定,但是大黄和细辛这个比例就是三比二,这个比例把握好,一用就效,比如说慢性胆囊炎急性发作,大便干结,辨证有这个寒实内结,寒热错杂,但以寒实内结为主的这个证,你寒温并用,用这个方子半小时就能止痛,大家回去可以试试,但是你大黄的用量绝不能超过附子。
5、治疗寒热错杂痞证的三泻心汤,药量一变,病机、治法就要随之而变,所以,记这个三泻心汤,记药味时必须要记它的药量。半夏泻心汤,是半夏半升,黄芩、炙甘草、干姜、人参都是三两,黄连一两,大枣十二枚,这是半夏泻心汤,它的病机是脾胃升降失常,寒热错杂于中,治法就是和中降逆消痞。
而将半夏泻心汤的生姜变为四两,干姜减为一两,它就是生姜泻心汤。病机就是脾胃不和,寒热错杂,水饮食滞,治法就是和胃降逆,散水消痞。把这个半夏泻心汤的炙甘草变为四两,原方不变,那就是甘草泻心汤。机就是侧重于脾胃虚弱,水谷不化,治法就是和胃补中,消痞止利。所以你仅记药味那是不行的。
6、大黄、厚朴、枳实这三味药组成的方子,小承气汤,枳实厚朴汤,枳实大黄汤,都是三味药,量一变,它的方名,治法、病机都变。小承气汤大黄是四两,厚朴是二两,枳实是三枚,病机为食滞阳明,热结旁流,治法是荡热导滞,通因通用,主在荡实。厚朴大黄汤,大黄是六两,厚朴是一尺,相当于30克,枳实是四枚,病机就是饮热互结胸胃,治法就是逐饮荡热,泻实除满,主在逐饮。厚朴三黄汤,大黄是四两,厚朴就变为八两,枳实是五枚,病机为实热内积,气滞不行,治法就是行气除满泄热止痛,主行气。同样是三味药,药量一变,就不是那个方子了,病机也不一样,治法也不一样。
7、肾着汤,又叫甘姜苓术汤,温中散寒,健脾除湿。对于寒湿留滞于腰部经络肌肉所致的腰及腰以下,包括胯和腿部冷痛,身体沉重等,疗效特别好。肾着就是肾为寒湿所伤,留滞不行,症状偏重在腰,实际上肾着汤方中的药是主治太阴中焦寒湿的,肾属于少阴,腰为肾之外府,所谓“着”,就是中焦的寒湿下着于肾,肾受寒湿之邪,就会出现腰及腰以下冷痛为主的病证。这个方子,用途广泛,对很多病都有效,如关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等,还可用治咳嗽等证。特别是对腰椎间盘突出症,大家都认为这是个难治的病,疼痛非常剧烈,基本上老年人腰痛的比较重,特别是夜晚疼的睡不着觉,烤电等都没效。如果有麻黄细辛附子汤证,就用肾着汤配上麻黄细辛附子汤效果非常好。用这个方子注意一点,这个药的比例必须准确,干姜、茯苓与甘草、白术的比例是2比1,干姜茯苓各30克,甘草白术你就是各15克,干姜茯苓各40克,甘草白术就是各20克,比例非常重要,如果比例不对,治病的效果不会好,如果比例对,用这个方子疗效就好。
毛进军:河南省驻马店第四人民医院内科出诊:周一到周五全天,周六上午,周日休息
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
联系客服