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名老中医王幸福老师60个极其宝贵的用药经验(下)
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2022.05.24 山东

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名老中医王幸福老师60个极其宝贵的用药经验(下)

31、九为数之极,九香为极香、最香之意。九香虫以贵州所产为道地药材,该药善理气止痛、温中助阳,性走窜,能温通利膈而行气止痛,远胜于一般草药。现代认为,对脾胃虚寒、肝气郁滞所致的胃脘疼痛、胸胁胀满、气滞腹痛、痛经、宫寒不孕等病证有捷效。

32、麻黄治疗肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛、类风湿关节炎等有良效,但伴有虚证的心脏病,就要慎用或禁用。麻黄不但能通痹止痛,还能疏肝理气散结、兴阳补肾固尿等。麻黄配伍伸筋草治疗神经经脉疾病;麻黄配伍石菖蒲既能助肺通调下达,又能助肺宣发疏散,使肺升降得宜,癃者得通,不约者得闭。

33、白芍止痛,主要针对平滑肌痉挛疼痛,对神经性疼痛不明显。大剂量白芍能利尿、止血。对泌尿系统结石,白芍用量达到20—50克,配伍利湿通淋药,确有促进结石排出的功效。

34、红藤除治疗妇科疾病外,也用于外科的肠痈、肠粘连、肠激惹以及无名少腹疼痛,凡是以少腹为主的疼痛不适、鼓形包块,都可重用红藤,疗效显著。记住两点:一主腹内痈滞,一主经络血痹。

35、细辛重用宜先煎,治疗脉管炎、风湿痹证用量至30—60克,通阳驱寒作用特别显著,非此不行。用细辛除了要掌握逐步递增和先下久煎外,还要注意“四个不”:不口渴、不舌红、不苔黄、不脉数。

36、鸡血藤补血活血,舒筋活络,行补兼施,尤宜于筋骨麻木、风湿痹痛的老人和妇女。该药小剂量养血和血,中剂量活血通经,大剂量逐瘀通络止痛。凡血虚血瘀络阻之头项、身体四肢疼痛麻木之证,则为必用之品,用量为30—150克。鸡血藤治疗银屑病效果良好。

37、皂角刺又名天丁,主要功效是搜风、拔毒、消肿、排脓,能引药上行,治上焦病;治痈疽已溃,能引至溃处。其拔毒散结,类似穿山甲,治疗乳痈、乳腺增生常可破关斩棘,疗效不亚于穿山甲。皂角刺量小不中用,重用是关键,除了乳腺病外,外科上红肿热痛的痈证都可以加入天丁。

38、桑叶擅祛风清热,治疗红眼病、嗓子疼、风热咳嗽,也可治盗汗、脱发、崩漏等。桑叶治崩漏,有独到之功,从治崩三步法程看,桑叶不但能止血塞其流,亦可清热凉血亦澄其源,且能润燥补血亦复其旧,故自始至终均可配伍运用治疗崩漏。药理研究表明,桑叶含有麦角甾醇、叶酸、维生素B1、维生素C等,这些有效成分能直接起止血治崩漏的作用。凡虚寒性崩漏,以炒荆芥为主;血热性崩漏,以桑叶为主。

39、桃仁是治疗肝硬化的专药和特效药,用量在10—15克,配伍鳖甲,可以改善肝功能,使肝质变软,表面结节减少,肝脏纤维化有不同程度的减轻,肝结缔组织减少,纤维束变松等。

40、茵陈蒿治疗黄疸须重用。对于重症肝炎,病情危笃,黄疸消长是病情向愈或恶化的指征。《伤寒论》茵陈蒿汤中茵陈六两要先煎,是因为茵陈质轻,要将其先用冷水浸泡,另煎,以保证有效成分的充分溶出。

41、益智仁能温脾胃、和中止泻摄涎唾,又能暖肾阳、固精涩尿止遗泻。孟氏缩泉汤:益智仁、山药、覆盆子、金樱子、五味子、党参、桑螵蛸、鱼鳔、莲须、杜仲,主治小儿遗尿,但方中益智仁必须重用至30克,疗效才好。本方加少量麻黄,疗效倍增。重用益智仁还治疗崩漏、怪症气脱等。

42、萆薢治疗湿热下注遗尿痼疾有良好的效果,辨证要点是遗尿腥臊恶臭。此药善清湿热,对湿热型口腔异味、腰痛、痛风、痔疮等确有良效。

43、白头翁治湿热下痢,因前后二阴相通,故引申治疗小便淋沥涩痛,效果也好。故临床上治疗泌尿系统感染导致的尿频、尿急、尿痛、尿道灼热等,白头翁可做为专药应用。

44、土茯苓祛湿解毒,治疗湿疹、牛皮癣、头痛、带下病及痛风等,凡是湿热瘀久,化毒伤正,湿毒邪盛者,都可以重用土茯苓来治疗。值得注意的是,土茯苓治疗顽固性头痛有良效,辨证加入方中,用至120克,效果显著,开水浸泡代茶饮亦可。此经验本草著作未有记载,应从“药性专长”中悟之,学者可于临床验证。

45、淋证腰痛必用牛膝,血瘀者用川牛膝,肾虚者用怀牛膝。牛膝配伍川芎,可治疗头痛、三叉神经痛等,注意川牛膝通痹镇痛作用强于怀牛膝。

46、楮实子补利兼有,可滋阴利水,代替阿胶。临床上可用本品治疗一般的阴伤水肿、老年更年期面浮胫肿、妇女特发性水肿等。

47、益母草活血调经,利水消肿,为治疗妇女经血不调、产后瘀滞腹痛之要药。其子名茺蔚子,尤擅解郁平肝、活血祛风。益母草治疗高血压伴小腿肿胀有良效。

48、竹沥,清热化痰消炎一身担。此药治疗败血症和严重感染效果显著。实践证明,重用竹沥,可清热豁痰、润燥生津,急救时每剂不得少于60毫升,疗效以苦竹沥为优。

49、甘草不仅能解百草毒,更能解人身之毒。该药常规剂量能调和诸药、温胃养心,30克以上则具有类激素样作用。

50、地骨皮通常作用有二:退伏热以除蒸,清肺热而定喘。此外,还能祛风以止痒。临床上血分燥热的皮肤瘙痒,可重用地骨皮煎水熏洗,内服效果也好。

51、风热湿虫为癣癞之主要原因,苦参治疗此类疾病有特效。外科疾病如急性皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、脂溢性皮炎、急性胆道感染、丹毒等属湿热实证者,都可用苦参治疗。苦参能败胃,临证用大剂量宜谨慎。

52、现代药理研究显示,龟甲有抗结核作用,可用于治疗肺结核、淋巴结核、骨结核等。此药滋阴降火、潜阳补肾,治疗心悸、口疮、肿瘤、增生、崩漏等疑难杂症,往往能出奇制胜。使用龟甲的关键是重煎,医者不可不知。

53、蜈蚣对结核杆菌有特殊抑制作用,为治疗结核病如瘰疬的特效药,可做为胶囊配合消瘰丸吞服。

54、地龙为蚯蚓,天龙即壁虎。壁虎具有祛风定惊、止痛散结、解毒之功,主治癫痫、破伤风、风湿性关节炎、中风瘫痪、瘰疬结核及癌肿。抗癌体外试验发现,壁虎水溶液可抑制人体癌细胞的呼吸,提示其具有抗肿瘤作用。它是治疗有形肿块的特效药。

55、全蝎具有营养开胃作用,治疗五官科疾病、蛋白尿、下肢溃疡等也有良效。全蝎是久病顽疾的克星,有些病在治疗过程中相当棘手,百法用尽不见进展时,加一味全蝎往往能收到柳暗花明又一村的效果。

56、水蛭的主要作用是活血祛瘀、破癥散结。其还有另外一个作用是兴阳,尤其用在高血压、高血脂、糖尿病、前列腺疾病等导致的性功能障碍的患者,屡用屡效。水蛭尚能治疗黄褐斑、卵巢囊肿等妇科病。

57、猪肉能补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤,利二便,止消渴,起尪羸。用猪肉煮汤,吹去油饮,治疗液干难产,津枯血夺,火灼燥渴,干咳便秘者。

58、蜂房散结止痛,治疗乳腺肿瘤包块有特效,还可与过敏煎、升降散等合用治疗过敏性哮喘、咳嗽等。

59、五倍子治蛋白尿,0.3克入胶囊,每次1粒,每日3次。

60、斑蝥配合生半夏用白酒浸泡,取其药酒蘸涂患处,治疗头癣。

提示:本文原创作者不详,文中处方,请在专业中医指导下使用。收起

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