【文献阅读】减肥药物增加误吸风险

▷索马鲁肽对胃超声评估胃残留固体内容物的影响：一项对近期使用索马鲁肽非肥胖志愿者的前瞻观察性研究

索马鲁肽（semaglutide）是一种胰高糖素样肽（GLP-1）受体激动剂，其作用机制是通过减缓胃排空来降低食欲和增加饱腹感。

▷摘要

目的：胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂（GLP-1RAs）在糖尿病和减肥治疗中越来越受欢迎。但这类药物的一个影响是延迟胃排空，增加分娩时麻醉误吸风险

方法：这项前瞻性研究中，使用胃超声评估服用GLP-1RA患者与对照组在禁食8小时后仰卧位和侧卧位胃固体内容物的存在情况。参与者在饮用约350 mL水后两小时后接受了二次超声评估。

结果：20名成年自愿者，每组10名。仰卧位时，70%GLP-1RAs患者和10%对照组的患者胃超声提出存在固体残留物（风险比[RR]，3.50；95%[CI]，1.26-9.65；P = 0.02）。侧卧位时，90%GLP-1RAs患者与20%对照组患者胃超声提出存在固体残留物（RR，7.36；95% CI，1.13-47.7；P = 0.005）。饮用透明液体2小时后，两组的侧卧位主要结果没有差异，但在仰卧位，90%对照组患者固体内容物完全排空，而GLP-1RAs只有30%（P = 0.02）。

结论：本研究提供了初步证据，表明GLP-1RAs可能导致夜间禁食和清液2小时后的胃排空延迟和胃残留固体内容物增加，这可能增加麻醉误吸风险。

Figure&Table

患者基线特征

索马鲁肽剂量

胃超声结果

参考文献

[1] Sherwin M, Hamburger J, Katz D, DeMaria S Jr. Influence of semaglutide use on the presence of residual gastric solids on gastric ultrasound: a prospective observational study in volunteers without obesity recently started on semaglutide. Can J Anaesth. 2023 Aug.

文章：慌啥子慌

排版：肉肉