职工医疗保险有关知识
一、缴费标准：
按2+8%标准缴纳，即职工个人按医疗保险缴费基数（1060）的2%缴纳，由单位在其工资收入中扣缴，用人单位按医疗保险缴费基数（1060）的8%缴纳。
二、个人帐户管理：
1、个人帐户：职工个人帐户本金和利息归个人所有，可用于规定范围内定点医疗机构门诊和定点零售药店购药费用。个人帐户按月划入，不能透支，其超额部分由个人自付。个人帐户可结转使用和继承。
2、个人帐户划入比例(企业职工)：
类别/划入比例：
45周岁以下/本人缴费基数3.5％，45周岁以上/本人缴费基数4％，退休人员/慈溪市上年职工社平工资4.5％
三、医疗保险待遇：
1、门诊：企业职工在定点医疗机构门诊医疗费或定点零售药店购药费用，由个人帐户支付，当个人帐户支付完后，由本人支付。历年积累的个人帐户可用于支付在定点医疗机构发生的符合基本医疗规定范围内应由个人自负的医疗费用。
2、住院起付标准：
医疗机构等级/起付标准： 一级/800 ，二级/1100，三级/1400
3、企业职工住院报销比例：
人员类别 项 目 | 企业在职人员 | 企业退休人员 |
起付线内 | 个帐支付，不足部分自付 | 个帐支付，不足部分自付 |
起付线后至年社平工资 4倍以内医药费 | 报销85％ | 报销90％ |
年社平工资4倍以上医药费 | 报销90％ | 报销90％ |
四、中断缴费后补缴：
中断缴费后重新缴费的，必须连续足额缴费满6个月后，其职工可重新享受医疗保险待遇。
五、慈溪市城镇职工医疗保险定点医疗机构和定点零售药店：
上海：
上海市长征医院（三级）、上海市瑞金医院（三级）、上海市中山医院（三级）、 上海东方肝胆医院（三级）
杭州：
浙江省人民医院（三级）、浙江大学医学院附属第一医院（三级）、浙江大学医学院附属第二医院（三级）、浙江大学医学院附属邵逸夫医院（三）、浙江省肿瘤医院（三级）、浙江省中医院（三级）、浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江医院（三级）、 杭州市第三人民医院（三级）
宁波：
宁波市第一医院（三级）、宁波市医疗中心李惠利医院（三级）、解放军第一一三医院（三级）、 宁波市传染病医院（二级）、宁波市妇儿医院（二级）、宁波市第三人民医院（三级）
慈溪：
慈溪市人民医院（二级） 慈溪市妇幼保健院（二级）
慈溪市中医医院（二级） 慈溪市第二人民医院（二级）
慈溪市第三人民医院（一级） 慈溪市红十字医院（一级）
慈溪市峙山医院（一级） 慈溪市疾控中心门诊部（一级）
慈溪市皮肤病防治站（一级） 慈溪市骨伤科医院（一级）
慈溪市明光眼科医院（一级） 范市中心卫生院（一级）
逍林中心卫生院（一级） 庵东中心卫生院（一级）
长河中心卫生院（一级） 横河中心卫生院（一级）
坎墩中心卫生院（一级） 龙山镇卫生院（一级）
三北镇卫生院（一级） 掌起镇卫生院（一级）
附海镇卫生院（一级） 观海卫镇医院（一级）
观海卫镇医院鸣鹤门诊部（一） 桥头镇卫生院（一级）
匡堰镇卫生院（一级） 胜山镇卫生院（一级）
新浦镇卫生院（一级） 宗汉医院（一级）
天元镇卫生院（一级） 崇寿镇卫生院（一级）
杭州湾卫生院（一级） 慈溪市华阳口腔医院（一级）
