近期,发表在JACC杂志上的一项研究,新诊断出的 T2DM 会增加所有性别和年龄组的 10 年心血管疾病风险,尤其是在年轻患者。与普通人群相比,新发 T2DM 人群的心血管疾病发生比早 12 年。
在这项研究中,研究人员试图探索与普通人群相比,新诊断出的 T2DM 患者 10 年心血管疾病风险的性别和年龄特异性。研究人员对 2006 年至 2013 年期间确诊的所有丹麦 T2DM 患者(n = 142,587 )以及性别和年龄相匹配的普通人群(n = 388,410 )进行一项队列研究,所有患者均未患过动脉粥样硬化性心血管疾病。同时,研究人员对10年心血管疾病风险(心肌梗死、中风和致命心血管疾病)进行了估算。
结果显示,共记录了 52471 起心血管疾病事件。与普通人群相比,T2DM 患者的 10 年心血管疾病风险在男女和各年龄组中都较高,尤其是年轻人。具体而言,40 至 49 岁患者的 10 年心血管疾病风险差异最大(T2DM 患者为 6.1%,普通人群为 3.3%;风险差异:2.8%,亚分布 HR:1.91)。
此外,达到特定心血管疾病风险的年龄在不同组群之间存在很大差异。因此,患有 T2DM 的男性在 43 岁时达到 5%的 10 年心血管疾病风险,而没有 T2DM 的男性则要晚 12 年,即 55 岁。患有 T2DM 的女性 10 年心血管疾病风险在 51 岁时达到 5%,而未患 T2DM 的女性则在 10 年后,即 61 岁时达到 5%。
值得庆幸的是,多项心血管结果试验显示 GLP1-RA 和 SGLT2i均可降低心血管病风险,心脏科医生可以掌控糖尿病的治疗,心脏代谢疾病的早期治疗应成为心脏病学实践的一部分。
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