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很多人都不太了解,为什么去医院看病,伸伸舌头医生便能看出大概问题,着手开方。那么,他们看舌都看什么呢。
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为什么看病要看舌?因为舌与脏腑、经络、气血、津液有着密切的联系。
我们将伸出舌头能看到的部分称为舌体,中医里将舌头的前端称为舌尖,舌体的中部称为舌中,舌体的后部称为舌根,舌体的两侧称为舌边。
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舌尖多反映心肺的病变,舌中多反映脾胃的病变,舌根反映肾的病变,舌两边跟肝胆有关。
了解了舌头的相应脏腑分布,接下来,就是看舌了。
首先,看舌象,主要是观察舌质和舌苔。
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舌质
舌质,又称舌体,也就是指舌的肌肉脉络组织,为脏腑气血所荣注。望舌质主要看舌的颜色、形质和动态,来判断脏腑的虚实,气血是否充盛。
一般分为淡白,淡红,红,绛红、青紫。
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淡红舌,比红色淡一点,淡红色一般见于正常人。
红舌,一般是体内有热。如舌尖很红,多为心火,如果是舌两边红,说明有肝胆有热。
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淡白舌,比正常舌色更淡一些,见于气血虚、或者阳虚的人。更严重的白舌又叫枯白舌,即舌几乎无血色,这种舌比较少见,如果出现,常常提示病情很重。
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绛舌,较红色颜色更深的,多由红舌进一步发展而来,提示体内热邪更重。绛色越深,说明热邪越重。
包括老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕舌
常见的有:舌淡胖大,常因脾胃阳虚,体内湿邪停滞。舌红胖大者,多因体内湿热、痰热较重所致。齿痕舌,即舌体边缘有牙齿压迫的痕迹,多为脾虚或者湿重。
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舌苔
舌苔是指舌面上附着的一层苔状物。中医认为,舌苔是脾胃之气蒸化胃中食物上泛于舌面而产生。望舌苔主要看苔的颜色,厚腻,干薄等情况。
正常的舌苔,一般是薄白均匀,干湿适中,舌面的中部和根部稍厚。
舌苔也有三种颜色,白苔、黄苔、灰黑苔。
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白苔,可见于正常人,有寒湿的人也会出现白苔。若苔薄白,说明病情比较轻,体内邪气不重。
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黄苔,说明体内有热,邪热熏于舌,舌苔便呈现黄色,苔色越黄,说明体内热越重。根据脏腑定位,如舌尖苔黄,为热在心肺;舌中苔黄,为热在胃肠;舌根苔黄,为热在下焦肾;舌边苔黄,为肝胆有热。
生活中,常常可见到黄腻苔,多为湿热或者痰热所致。饮食积滞,也可见到厚腻苔。
灰黑苔比较少见,提示病情比较危重,黑色越深,病情越重。
另外,若苔很干有裂纹,说明体内有火,灼伤了津液。
若舌苔出现剥落,在舌中多为胃阴不足,在舌根多为肾阴虚等。
《医门棒喝》有言;"观舌本可验其阴阳虚实,审苔垢即知其邪之寒热浅深也"。这也是为医生们看病开方为什么要看舌头的原因了。
在诊病过程中,望舌很重要,某些内脏病变可以在舌象上反映出来,但也并不是绝对的,舌象也会受到外界因素的影响,如刚刚吃完饭,喝饮料、药物等会影响到舌色的变化,所以还需要结合其他症状综合分析。