【偏方】二仙三妙汤治疗慢性前列腺炎

中翳说方 2023-09-10 06:00 1人听过

作者/荣延振

湖北省仙桃市通海口中心卫生院

笔者运用水陆二仙丹合三妙散（简称二仙三妙汤）治疗慢性前列腺炎，效果尚属满意。现将收治的53例报告如下：

一般资料

本组53例，均以典型的临床症状、体征和前列腺液检查结果为诊断依据。年龄最小者18岁，最大者52岁。其中小于20岁者1例，20～30岁者26例，31～40岁者21例，41～50岁者5例。并发关节炎者2例，并发神经官能症者12例。服药最少者15剂，最多者47剂，平均29剂。

治疗方法

全部病例均口服二仙三妙汤：芡实、金樱子各30克，黄柏20克，苍术5克，牛膝10克。加水500毫升，浓煎取汁200毫升，分两次温服，1日1剂。忌食辛辣肥甘。

药物加减：

小腹胀甚者加川楝子10克；尿急、尿痛者加竹叶10克，甘草梢10克，木通5克；遗精、早泄者加煅牡蛎30克，白莲须10克；头昏者加太子参30克；不寐者加合欢皮30克；关节疼痛者加防己10克。

治疗结果：

本组病例，经治疗后，临床症状消失，直肠指检，前列腺大小正常，无压痛，前列腺液检查正常(每一高倍视野白细胞<10个)者32例，占60.4%；临床症状消失，直肠指检前列腺较治疗前缩小，但仍大于正常，压痛明显减轻，前列腺液检查，白细胞明显减少(每一高倍视野白细胞±10个)者9例，占17%；无效12例。总有效率为77.4%。

附病案举例：

张某某，男，26岁。农民。1984年5月7日初诊。自诉半年前患发热恶寒，尿急、尿频、尿痛，经治疗后痊愈。1周后，自觉腰膝酸软，少腹部、会阴部胀痛不适，小便时有白色粘液流出，甚至大便时，小便中亦有白色粘液流出。后至某医学院附属医院泌尿科检查，见前列腺大于正常，压痛明显，前列腺液检查见白细胞堆积，前列腺小体(++)，尿常规检查：蛋白微量，白细胞少许，诊断为“慢性前列腺炎”，嘱回当地服中药治疗。

刻诊：头昏、失眠、多梦，早泄，小便微黄，微涩痛，大便尚可。舌质红，苔黄白相兼，略厚，脉沉细数。证为相火扰动精关，精气挟湿邪下注。治宜清泄相火，补肾固精，少佐燥湿。方拟二仙三妙汤加太子参、煅牡蛎各30克，竹叶10克，木通5克。服11剂后，小溲白浊消失，少腹部、会阴部胀痛明显减轻。仍守上方去木通，加川楝子10克，继服4剂，诸症悉除。直肠指检：前列腺大小正常，无压痛；前列腺液检查：每一高倍视野白细胞±6个，随访半年，未见复发。

体会：

水陆二仙丹出自《洪氏集验方》，功能补肾固精，主治男子遗精，女子带下，纯虚无邪者，三妙散出自《医学正传》，由丹溪二妙散加味而成，功能清热燥湿，主治湿热走注，筋骨疼痛，下部湿疮以及湿热成痍者。慢性前列腺炎，属祖国医学“淋、浊”范畴。其病机系脾肾亏虚，湿热下注所致。笔者认为，本病病机主要在肾，且虚实交错，治疗当标本同治。相火盛而妄动，则多见尿痛尿急，治疗当用清泄相火之药为君，非黄柏莫属；相火衰而浊不止者，多属肾虚不同，治疗则以补肾固涩之药为君，无金樱子、芡实不克。且淋浊一证，每多湿邪为伍，因此，选用二仙丹三妙散复方加减，治疗本病收效满意。

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