呼吸模式评估

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 评估的不同体位 

• 站立位：最具有功能性，但观察难度也最大

• 坐位：便于观察，常用

• 仰卧位：最利于观察胸部与腹部的运动顺序

• 俯卧位：便于观察胸椎

 呼吸的周期分解 

• 吸气启动

• 吸气中间过程

• 吸气结束

• 呼气

• 呼气结束

 评估的不同体位 

• 吸气启动：腹部是否先启动

• 吸气中间过程：胸廓下部扩张是否足够（2-4cm），腹部与胸廓下部是否同步扩张

• 吸气结束：此阶段是否有上抬胸廓或耸肩，呼气前是否有短暂停顿

• 呼气：是否舒缓、自然，持续时间约为吸气的2倍为最佳

• 呼气结束：有短暂停顿为正常

1

坐位或站立位

更具功能性，更适合观察胸廓运动，同时可观察习惯性姿势；

观察点：

吸气时有无耸肩和胸廓上提，下部肋骨有无横向扩张，是否腰椎过伸与胸廓上抬

2

仰卧位

适合初学评估的人观察，腹部与胸廓运动均便于观察，矛盾呼吸更易判断，正常呼吸在仰卧位可观察到更明显的腹部运动。

观察点：

是否出现矛盾呼吸，胸廓活动幅度是否大于腹部，吸气结束阶段是否有胸廓与锁骨上提。

3

俯卧位

背部皮肤应裸露，易于观察脊柱与肩胛骨运动。

观察点：

吸气是否从腰部开始，是否有耸肩，脊柱是否存在某些活动性不足的阶段（常为问题所在节段）

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4D解剖与运动理疗

常见呼吸模式异常

• 吸气时胸部先于腹部启动——膈肌启动不足

• 吸气时下部胸廓扩张不足——胸廓灵活性受限或已处于吸气状态（呼吸不足）

• 吸气时腹部过度向前隆起——深层核心肌群稳定不足

• 吸气时脊柱伸展，呼气脊柱屈曲——脊柱稳定性不足

• 吸气上提胸廓、耸肩——

• 反常（矛盾）呼吸：吸气时收腹，呼气时挺腹——平时持续过度收腹习惯（健康人）

• 呼吸不对称（后续课程）

• 呼气不足——吸气基础上再吸气

• 呼吸时腹肌没有保持一定激活度，完全松软

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