翼状肩主要类型及成因

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局部性翼状肩

• 由肩胛局部稳定肌群薄弱、疼痛及损伤等导致。

• 胸廓及脊柱形态是正常的。

• 静态姿势或手臂动作中出现肩胛骨内缘及下脚抬离胸部背面。

• 通常为前锯肌薄弱或麻痹，斜方肌下部无力或胸小肌紧张也可导致。

平背引起的翼状肩

• 胸椎曲度过直，导致肩胛骨无法贴合背部

• 训练重心为纠正平背！

脊柱侧弯导致的翼状肩

• 两侧均可出现：

• 胸椎侧弯凹侧肋廓转向前方使肩胛骨无法贴合

• 胸椎侧弯凸侧肋廓后方突出，顶起肩胛骨，使肩胛骨内缘及下角抬离胸阔背侧无法贴合。

• 处理重心为脊柱侧弯。

纠正训练

前锯肌激活（适合力量及其薄弱者）

• 胸椎曲度过直，导致肩胛骨无法贴合背部

• 肩关节略外展，屈曲约120度，外旋。

• 肩胛骨贴紧胸廓背面（可辅助）。

• 第1步尽力保持5~10秒，重复数次（仅抵抗重力，无外加阻力）

• 进阶：可由治疗师在肱骨施加向下阻力

• 训练重心为纠正平背！

前锯肌强化练习

• 推墙泡沫轴滚动：

  起始位如图，用力推墙，肩胛骨贴紧胸廓背面，缓慢向上滚动至肘部与泡沫轴接触，然后向下滚动，整个过程中保持用力向墙的方向推泡沫轴。

前锯肌强化练习

• 弹力带练习。

• 从肩胛骨后方，绕过肩胛下角，手臂由屈曲逐渐伸直。

• 注意保持躯干稳定不动，尤其是胸椎。

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