接种了HPV疫苗，还要定期进行宫颈癌筛查吗？

    宫颈癌是女性最常见的生殖道恶性肿瘤之一，患病率位居女性生殖恶性肿瘤首位，死亡率在我国女性恶性肿瘤排名中位居第二。每年我国约有13万女性确诊患有宫颈癌，占据世界宫颈癌新发病例总数的28%，是发达国家的6倍，其中死亡病例约有5.3万例。大部分宫颈癌背后的始作俑者主要是高危型HPV持续感染。

    门诊问诊过程中，对于有性生活的女性，“近两三年有没有做过宫颈癌筛查”几乎是必问的问题，很多女性朋友半信半疑，“医生，我都打了HPV疫苗了，还有必要进行宫颈癌筛查吗？”

接种HPV疫苗，到底有没有必要进行宫颈癌筛查？

    接种HPV疫苗是较为有效预防宫颈癌的方式，但接种了疫苗≠一定不会得宫颈癌。原因如下：

①疫苗仅仅起到预防作用，如果在接种前已经感染了HPV，仍然会有引发宫颈病变的风险，建议女性朋友尽量早接种，在没有性生活前接种效果最佳。

②与人类生殖系统疾病相关的HPV可达40多种，但目前尚未有一种疫苗可以预防所有型别的感染。

③6%-10%的宫颈鳞癌以及20%以上的宫颈腺癌可能与HPV感染无关，临床检测HPV均为阴性。

    也即接种了HPV疫苗，依然需要定期进行HPV+TCT联合筛查。宫颈癌筛查，哪些项目最靠谱？早期宫颈癌风险因素包含哪些？下期揭晓。

资料参考：西交一附院妇产科

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