上篇推文(§15在泉风淫:草乃早秀。民病洒洒振寒,心痛支满,得后与气,则快然如衰)只是讲到了岁厥阴在泉风淫所胜的情况。
按照岐伯的论述逻辑,风淫所胜之后,就是热淫、湿淫、火淫、燥淫、寒淫等所胜,合为“六淫”。张介宾《类经》注曰:淫,邪胜也,不务其德,是谓之淫。
我们再接着往下看热淫所胜的情况,先附录原文如下:
岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目瞑,齿痛,䪼肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。
少阴在泉,必定是阳明司天,阳明司天则必定是卯酉之纪。
卯酉之纪,六节分治图推算如下:
一、岁少阴在泉,热淫所胜
在泉之气主司一岁下半年之气候。
1.岁少阴在泉
少阴在泉主司卯酉之岁的下半年气候和物候。
少阴之上,热气主之,热气即君火之气。《素问·五运行大论》岐伯讲:“其在天为热,在地为火,在体为脉,在气为息,在脏为心。”是为少阴君火。
据《素问·六元正纪大论》岐伯所讲,少阴所至的时化之常为“暄”,暄暖温热;令行之常为“高明焰”,少阴君火以明,为焰火之明(少阳相火以位,为煨火之明)。
2.热淫所胜
少阴君火不务其德,不为暄暖,反为焰浮,是为热淫。君火热气淫胜,则寅申之纪下半年气候、物候、病候皆有变。
二、焰浮川泽,阴处反明
少阴君火在泉,热淫所胜,则寅申之岁下半年秋冬之季,热淫胜冷寒,气候偏温热,气温偏高。
附少阴在泉卯酉之岁的主客加临图如下:
焰浮川泽,少阴君火在泉加临太阳寒水,君火为焰,为明,寒水为川泽,为阴。焰浮,乃君火淫胜火焰浮摆炎上之状。少阴君火在泉淫胜之下半年,即使是在江河湖泊等有水的地方气候也偏于炎热,秋冬行夏令,四时之气失常。是以淫胜又称为邪胜。
阴处反明。阴处,地势低洼处;反明,秋冬之令本应冷寒,但却反行君火焰明之令;阴处反明,地势低洼处在厥阴在泉之岁的下半年气温较往常偏高,特别是地下水例如井水温度偏高。
三、民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立
气有余,则制己所胜而侮所不胜。
少阴君火在脏为心,心火气盛则乘制其所胜肺金和大肠金。《灵枢·四时气》岐伯讲:“腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立。邪在大肠,刺肓之原,巨虚上廉、三里。”心火气盛传于大肠,是以有上述热证大肠病。
四、寒热皮肤痛
少阴在泉加临太阳寒水,太阳寒水主节气小寒和大寒,少阴之上热气主之,是以寒热并举。
少阴心火之气盛则乘克肺金,肺主皮毛及皮肤腠理开阖,热邪乘肺则肺卫开阖之机失调,热气郁积于皮肤内不得发散。热证肺病。
五、目瞑,齿痛,䪼肿
目瞑,眼睛昏花,畏光畏热,视物模糊,不欲睁眼。《灵枢·大惑论》岐伯讲:“目者,心之使也,心者,神之舍也。”《灵枢·筋脉》作者讲:“足之阳明,手之太阳,筋急则口目为僻,眦急不能卒视。”心火热盛则传病于足阳明胃筋脉,是为目瞑。热证胃病。心火生胃土,心火淫胜而病及胃土,属于母病及子。
齿痛,心火热邪乘制大肠金,热邪客于手阳明大肠经则牙痛。《灵枢·经脉》黄帝讲:“大肠手阳明之脉……入下齿中……是动则病齿痛,颈肿。”热证大肠病。
䪼(zhuō),眼眶下缘面颧(quán)骨处。《灵枢·经筋》作者讲:“足阳明之筋…………太阳为目上纲,阳明为目下纲……急者,目不合,热则筋纵,目不开。”足阳明胃筋脉为目下纲,目下为䪼,热邪客于胃,故䪼肿,即眼眶下皮肤浮肿,或谓下眼皮肿。热证胃病。
六、恶寒发热如疟
心火热邪乘制肺金,则热邪不得散于皮肤。四时之气,秋凉冬寒;少阴在泉热淫而胜,寒热交错,故民病如疟疾,忽热忽寒,忽寒忽热。
七、少腹中痛,腹大
心火热邪客于大肠与下焦,故少腹中痛,客于胃与中焦,故腹大。火证焦病。
八、蛰虫不藏
少阴在泉,冬季气候应寒不寒,焰浮川泽,阴处反明,故往年蛰藏甚或冬眠的蛰虫也应藏不藏,仍然出来活动。
“蛰虫不藏”是少阴在泉的物候,本应放在“焰浮川泽,阴处反明”气候之后。放在厥阴在泉病候之后,稍显突兀,或为错简所致。
厥阴、少阴毕,接下来就是太阴起了。
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