参详完气味相治相盖之后，本篇推文将继续参详气味厚薄问题。
先附录原文如下：
阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。——《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》
一、阴味出下窍，阳气出上窍。
此与上文“清阳出上窍，浊阴出下窍”有重文之嫌，但又有所侧重。“清阳出上窍，浊阴出下窍”侧重于药物饮食所化精微之气出于上窍，所化粗粝之形出于下窍，而“阴味出下窍，阳气出上窍”则侧重于类似于“药物归经”之属，其强调的是药物饮食之阴阳与人身上下之阴阳的对应问题。
本篇大论上文提到“阳为气，阴为味”，是以有“阴味”、“阳气”之术语，人身可分为上下之部，是以有“下窍”、“上窍”之谓。马莳注曰：“此言凡物之气味有厚薄，而人身之气所由以盛衰也。凡物之味者属阴，而人身之下窍亦属阴，故味出于下窍。凡物之有气者属阳，而人身之上窍亦属阳，故气出于上窍。”此为“同者相应”之理，物化之阴味属阴，同者相应，阴味走阴位，人身下窍为阴位，是以“阴味走下窍”；物化之阳气属阳，同者相应，阳气走阳位，人身上窍属阳位，是以“阳气出上窍”。
二、味厚者为阴，薄为阴之阳。
此为在物化之酸苦甘辛咸五味的基础上，强调五味又各有厚薄之分。
一方面，由于“阴为味”之故，则味无论厚薄者皆属阴，另一方面，由于味有厚薄之分，则阴味之中又有阴阳之分，味厚者为阴中之阴即纯阴，是以“味厚者为阴”；味薄者为阴中之阳，是以“薄为阴之阳”。
三、气厚者为阳，薄为阳之阴。
此为在物化之臊焦香腥腐五气的基础上，强调五气又各有厚薄之分。
一方面，由于“阳为气”之故，则气无论厚薄者皆属阳，另一方面，由于气有厚薄之分，则阳气之中又有阴阳之分，气厚者为阳中之阳即纯阳，是以“气厚者为阳”；气薄者为阳中之阴，是以“薄为阳之阴”。
四、味厚则泄，薄则通。
此为在阴味分厚薄的基础上，对厚薄之功用的进一步划分。
阴味出下窍，下窍又分前后，泄即泄利于后窍，通则通利于前窍，吴昆注曰：“阴气润下，故味厚则泄利，薄则通利。”李中梓注曰：“阴味下行，味厚者能泄于下，味薄者能通利也。”泄利以后窍大便言之，通利以前窍小便言之，马莳引用李东垣《用药法象》之语并注曰：“惟味之厚者为纯阴，所以用之则泄泻其物于下。如大黄，气大寒，味极厚，为阴中之阴，主于泄泻。李东桓曰：酸苦咸寒是也。味之薄者为阴中之阳，所以用之则流通，不至于泄泻也。如木通、泽泻，味阴中立阳，主于流通。李东垣曰：辛甘淡平凉寒是也。”道理显明，无须赘言。
五、气薄则发泄，厚则发热。
此在阳气分厚薄的基础之上，对厚薄之功用的进一步划分。
阳气出上窍，阳气升上，其类离火，火性炎上。阳为气，气之薄者为阳中之阴，其性温，故服用臊焦香腥腐等五气之薄者则汗发而泄于表，是为“气薄则发泄”；气之厚者为阳中之阳，其性热，故服用臊焦香腥腐等五气之厚者则表里发热。马莳引李东垣之语注曰：“气之薄者，为阳中之阴，所以用之则发汗其上。如麻黄，为气之薄者，阳也，升也，故能发表出汗。李东垣曰：辛甘淡平凉寒是也。气之厚者为纯阳，所以用之则发热，不止于发汗也。如用附子，则大热之类。李东桓曰：辛甘温热是也。”此注虽浅显易懂，但却存在着一个重大的认知陷阱，容易令人误以为这里的“气”是指谓的“寒热温凉平”之气。
为避免掉入这个认知陷阱，特作以下两点澄清：
首先，这里的“气”依然指谓的是“臊焦香腥腐”等物化之气，非谓“寒热温凉平”等物化之性。
其次，“寒热温凉平”等物化之性乃总揽“阳为气，阴为味”而言之，阳性温热，阴性寒凉。《灵枢·刺节真邪》岐伯讲：“阴阳者，寒暑也。”暑则为热，阴阳者，寒热也。阴阳为气，寒热为性，阴寒而阳热，寒之微为凉，凉之甚为寒，热之微为温，温之甚为热。
阴阳者，万物之纲纪，变化之父母，阳为气，阴为味。
万物得阳气之化，而有臊焦香腥腐等五气，天食人以五气，五气之薄者为阳中之阴，其性温，用之则发汗；五气之厚者为阳中之阳，其性热，用之则发热；
万物得阴气之化，而有酸苦甘辛咸等五味，地食人以五味，五味之味薄者为阴中之阳，其性凉，用之则通利；五味之味厚者为阴中之阴，其性寒，用之则泄利。
寒热为阴阳之性情，五气属阳，其性温热，温热则汗、热，五味属阴，其性凉寒，凉寒则泄、通。
再次，譬如腥气，其应四时为秋，秋季气凉。腥者莫若鱼，鱼腥之气虽应秋凉，但有“鱼生火”之俗谓，腥为气，火为性，火分温热，腥气厚则性热而发热，腥气薄则性温而发汗，是以“鱼生火”。
引而申之，这里的发泄、发热之“气”指的是臊焦香腥腐等“阳为气”之“气”，非谓有的学者所谓的寒热温凉平之气，“寒热温凉平”讲的是物化之“性”，而非物化之“气”。
为资理解，特附图如下：
火为阳，阳化气，火和气又是什么样的辩证关系呢？
下篇推文继续参详之。
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