接续上篇推文：δ209病之常第三A
先附录原文如下：
厥阴所至为软（緛）戾，少阴所至为悲妄衄衊，太阴所至为中满霍乱吐下，少阳所至为喉痹耳鸣呕涌，阳明所至为皴揭，太阳所至为寝汗痉，病之常也。
——《黄帝内经·素问·六元正纪大论》
一、少阳所至为喉痹耳鸣呕涌
少阳所至为火生，在腑为手少阳三焦，《灵枢·经脉》黄帝讲：“三焦手少阳之脉……是动则病耳聋浑浑焞焞，嗌肿喉痹。”《素问·谬刺论》岐伯讲：“邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦。”《素问·至真要大论》岐伯讲：“少阳司天，客胜则丹疹外发，及为丹熛疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋血溢，内为瘛疭。”相火邪客手少阳三焦经脉之脉，相火上亢，则有喉痹之证，喉痹则喉里肿塞痹痛，水浆不得入。
耳者，宗脉之所聚也。手少阳三焦经和足少阳胆经皆从耳后入耳中，火气热甚，阳火上亢，《素问·脉解》作者讲：“所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。”少阳相火阳盛而跃于上，是以少阳所至为耳鸣。
少阳所至何以为呕涌？《素问·至真要大论》岐伯讲：“诸逆冲上，皆属于火。”少阳为相火，在腑为胆，《灵枢·四时气》岐伯讲：“善呕，呕有苦，长太息，心中憺憺，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆。”火邪在胆，胆液泄入胃，胃气逆而上呕，呕挟胆苦之液而涌出于口，是以为呕涌。这里的呕涌当特指的呕胆之谓，非通常涌食不下之谓。
二、阳明所至为皴揭
阳明所至为燥生，燥凉气至，腠理敛闭，津液内收，皮肤无津液之润故干燥皴揭，高士宗注曰：“皮皱曰皴，掀起曰揭。皴揭者，阳明燥胜，皮皴而掀揭也。”吴昆注曰：“皮裂为皴，皮起为揭，燥病也。”阳明主秋，秋气凉燥，口唇及皮肤易干裂起皮，是以阳明所至为皴揭。
三、太阳所至为寝汗痉
太阳所至为寒生，在地为水，寒生则腠理闭，何以有盗汗之寝汗？肾为水脏，《素问·脏气法时论》岐伯讲：“肾病者……寝汗出，恶风。”《素问·脉要精微论》岐伯讲：“阳气有余，为身热无汗，阴气有余为多汗身寒。”阴气有余则阳气内虚，阳气内虚则寒生于中而阴中无阳，阴中无阳则阴无所主而汗随气泄。人就寝入寐时，阳卫之气入于阴分，此时阳虚于表，玄府汗孔不固密，阳气内虚之时，阴气有余，阳卫虚于表，阴气无阳卫之阻而出泄于表，化而为汗，是以太阳所至为寝汗。醒寤之时，阳卫之气出走阳分而捍卫于外，阴气不得泄，则汗自止。
“痉”为痉挛之痉，气寒血泣筋缩则痉，蜷曲不得伸则挛。痉之为病，强直反张，太阳膀胱经伤寒之痉则颈项强急，背反张，脚挛急。气寒则血泣气滞，或伤寒汗下过多，筋脉失营，是以成痉。
四、病之常也。
六气正纪，气至病应，病应有常，是以为“病之常也”。
六气病应之常有四，此为病之常第三。
明日开始参详病之常第四。
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