综合原则包括:控制高血压,高血糖,高血脂这三高,以及吸烟,超重等损害健康的问题。早先的糖尿病治疗,只是强调降糖,后来发现血糖降低并没有降低死亡率。从2010年以后,到2016开始强调血糖的综合管理,某大型研究表明,一味强化管理,死亡率反而更高了,所以,血糖控制还有个体化,老年人,并发症多,低血糖耐受,易出现无症状性低血糖,血糖过低,损伤严重,甚至危及生命,所以有些病人,要放宽标准。
比如,新发糖尿病病人,80岁,预期寿命多少?血糖高点又如何,不出现酮症,高渗等急症,不用管,出并发症也是10年,出了又怎样!年轻人不同,生活要求高,路还长,要讲究生活质量,所以要严格管理,所以不同人,策略不同,要综合管理,也要个体化管理才行。联系客服