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糖尿病患者出现这个情况,是并发症中最严重的,甚至有危险,大家一定要注意

先说一个实例,前几天的事。

一位69岁男性,有十年糖尿病史,开始是吃口服药,1年前,因为口服药使用最大量,血糖仍控制不好,启用胰岛素治疗,目前使用预混第二代人胰岛素30/70早晚各35单位皮下注射,平时血糖不怎么检测,控制不是很理想。

那天晨起后六点皮下注射胰岛素35单位后,因为有事,没有及时进餐,在打针40分钟后,自觉乏力,困倦,卧床休息,1小时后被家属发现,喊不应叫不醒,满身大汗体表湿冷,打120急诊就诊,查血糖1.9mmol/L,推了40毫升的高糖后意识逐渐清楚,稳定一点转到病房。

这是一次风险非常大的低血糖事件,也是风险最大的糖尿病急性并发症,存在几个问题,大家在平时吃药打针时要注意。

1.预混胰岛素需要在餐前注射,注射完要在30分钟后进餐,如果没有及时进餐,像这位老同志,本身使用胰岛素量就大,很容易出现低血糖,解决办法一个是严格要按时就餐,一个是更换第三代胰岛素,或者只用基础胰岛素,比如门冬30可以在准备好饭菜,准备吃的时候打,或者餐后即可追加。

2.如果感觉不适,心悸出汗恶心乏力困倦手抖明显饥饿感,一定要检测血糖,有可疑发生低血糖风险时要通知他人,给孩子打电话或者求助邻居,可以大声呼唤引起他人注意,如果血糖低到一定程度,有可能手里拿着食物也送不到嘴里,所以,对糖友,尤其是老糖友,一定要避免低血糖,重要事情说三遍,避免低血糖事件,避免低血糖事件,尤其是无症状性低血糖。

3.如果在家里发现了低血糖患者,要先喂点糖水或者其他含糖食物,等120的时间加上去医院路上时间,耽误太久,可能会给大脑造成很大损害,如果不确定是不是低血糖,症状相似,喂点糖水也不会有错,高一点不会出危险,到医院医生会解决,低血糖时间长了大脑发生不可逆损害,才是最危险的。

您都理解了吗,我是梁老师,关注糖尿病,关注健康,也欢迎大家的关注和转发。

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