二、分型治愈低热症三例
例一邪踞阴分低热
罗某，男，35岁。
初诊∶1973年10月10日。
主诉及病史∶3个月前曾发高热，高热退后，2个多月来一直低热，每日午后热度均在37.5～38℃之间，精神易于疲劳，四肢无力，饮食乏味。
诊查∶舌质中间光剥，旁有薄白之苔，脉象细数。
辨证∶参合脉症，此乃邪踞阴分，故现脯热早凉;而现薄白之苔，则有夹湿之象，湿热羁留。治法∶先予蒿芩清胆汤，以清热除湿为主。
处方∶青蒿叶6g淡竹茹10g清半夏5g赤茯苓10g枯黄芩6g绿枳壳5g制陈皮5g碧玉散10g（包）
二诊;上方药服2剂后，薄白之苔已去，继予青蒿鳖甲汤透邪养阴。
处方;青蒿叶6g生鳖甲18g（先煎）生地黄12g肥知母6g粉丹皮6g干石斛12g明玉竹10g
嗣后均以此方出入，服药20余剂，低热逐渐消失。
【按语】本证乃邪踞阴分，低热不退，且有薄白之苔，认为湿热羁留之象，故治疗分为两步。先予蒿芩清胆汤，清热祛湿，待湿祛则热减;继以透邪养阴的青蒿鳖甲汤，使阴复而热除。立法有不同，用药有先后，均在于审因辨证。
例二热邪伤阴低热
任某，女，69岁。
初诊∶1973年10月12日。
主诉及病史∶曾患高热，两三个月来一直低热不退，食纳减少，小便短赤。诊查;舌苔白而带黄，质有裂纹，脉沉细数。辨证∶证系邪伏阴分，夜热早凉。治法∶仿雷氏法，以透邪保津为主。
处方∶霍石斛15g贡麦冬10g生地黄12g细木通3g淡竹叶6g甘草梢3g鲜芦根15g黑元参10g青蒿叶6g地骨皮6g
二诊;上方药连服3剂，诸症均有好转。仍就前方出入。
处方∶霍石斛15g生地黄12g北沙参12g鲜芦根15g明玉竹10g寸麦冬10g黑元参10g青蒿叶10g地骨皮10g胡黄连5g
三诊∶续服上方药3剂，低热已除，苔白黄亦已减退，舌裂纹转浅，胃口开，小溲增多。仍以面养阴，一面透热为主。予青蒿鳖甲汤。
处方∶青蒿叶10g生鳖甲18g地骨皮10g银柴胡6g当归身6g肥知母6g乌梅肉5枚胡黄连10g黑元参10g寸麦冬10g霍石斛15g
服上方药3剂后，低热未再发，他症亦显著好转。
【按语】本证为热邪伤阴，邪伏阴分则夜热早凉，故以养阴透热为主;待阴复则足以制火，邪去则低热自退。热邪伤阴，主要表现为舌现裂纹;湿热夹杂则苔显白黄;热邪潜伏阴分则脉象沉而细数。
例三心气阴虚低热
郑某，女，32岁。
初诊∶1985年8月15日。
主诉及病史;平日有头晕，心悸，胸痛，气促。月前高热之后，低热汽今未退，经医院青霉素滴注，尚无见效。
诊查∶察其舌质绛，苔薄白，脉细数。辨证∶证为心气不足，阴虚发热。
治法∶因有心悸、胸痛之象，当以益气养阴为主，以青蒿鳖甲汤加味治之。
处方;青蒿叶6g生鳖甲24g（先煎）左牡蛎24g（先煎）地骨皮10g银柴胡6g乌梅肉5枚当归身6g肥知母6g麦门冬12g川郁金6g太子参12g远志肉6g
嘱其每日上午8时服头煎，下午4时服次煎，连服5天。
二诊;上方药服5剂后，低热已退，尚觉头晕、胸痛。仍就前方出入而巩，固之。
处方;太子参12g双钩藤12g（后入）明天麻12g京丹参12g赤白芍各10g川郁金6g，青蒿叶6g，生鳖甲24g（先煎）银柴胡6g麦门冬12g当归身6g肥知母6g乌梅肉5枚
服上方药5剂，低热未再发，食欲亦增，精神转佳。
【按语】本例为心气不足、心阴亏耗，加以邪踞阴分而引起低热，故以益气养阴透邪为主。青蒿有透邪除热之功，而鳖甲养阴退热为胜，加以知母、银柴2味助之，其效尤著。
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