原明忠医案（六）

十一、温补肝肾、安胎固元法会愈滑胎一例

孔某，女，30 岁。

初诊∶1982年8月 25日

主诉及病史∶妊娠 3 个多月，于1982 年 7 月3 日阴道出血，小腹痛（预示流产）而住院。用黄体酮治疗后诸症消失而出院。5 天后，又因阴道少量出血而再次入院。继用黄体酮保胎治疗。1 周后再次出血，量较多，约 60ml，用前法治疗无效，遂请中医会诊。阴道少量下血不断已一旬，伴有腰酸痛，小腹隐痛及下坠感。去年春季怀孕 3 个月时曾流产。

诊查;面色黄白，语言清晰，声音低弱，苔白薄，脉沉滑、右较有力、左脉无力。

辨证∶习惯性流产。证属肝肾亏损，任脉不固。治法;温补肝肾，安胎固元。方选安胎验方。

处方;当归10g川芎 10g白芍 20g 炙甘草 9g 熟地 12g 菟丝子15g 川续断.15g炒杜仲 10g 阿胶（烊化）10g 醋炒艾叶 10g 鹿角胶（烊化）6g 补骨脂 9g

上方药进 3 剂血止，腰酸痛、小腹坠痛均减轻。进药 6 剂腰腹疼基本消失。又进药 6 剂，诸症消失。

嘱其每月服药 3 剂，以防流产。患者虽未遵医嘱，但仍于1983 年1月足月产1男婴。

【按语】 滑胎多由肝肾两虚、命门火衰所致。故以补肝肾、益元阳之法而能取效。凡类此症者，余常以此方治之，多得效验。 而所治诸例，每遵医嘱而按月服药。但本例患者因顾忌药物可能会对胎儿产生不良影响而未再服药，然其结果亦令人满意。此患者虽未遵医嘱，但却从另一个角度说明中药安胎作用之持久。

【编者评注】 本例滑胎先以西药激素治疗，起初效果尚好，但后来用之全无疗效，而中医治之一次收功，未见复发，且婴儿发育良好，足见中医、中药不但能安固胎元，预防流产，且对胎儿无副作用。从本例验方中，亦可看到原氏临证治验之丰富。