九、益气养血、调肝通络法治愈瘰疬一例
卢某，女，27岁。
主诉及病史∶左腋下有鸡蛋大包块1 枚，质硬不动，压之作痛，经检查诊断为"淋巴结核"，3个月未消。
诊查∶本质素弱，面色无华，月经失调，脉来弦细而小，舌质淡红而嫩。
辨证∶此系气血两虚，肝郁络阻。
治法∶当益气养血，调肝通络为法。
处方;鹿角霜 30g 首乌 30g 生芪 30g 当归 12g 桂枝木 9g 玄参 12g 浙贝 15g炙乳没各 9g 牡蛎 30g 昆布 12g 皂刺 9g 夏枯草 30g 丝瓜络 12g
每日煎服1剂，连服1个月。
外用∶阳和解凝膏1张贴患处，5 日一换。
另用∶砜砂丸内服。
硒砂丸配法;红硒砂 6g（细研），皂角子100 个，米醋 0.5kg，同浸 3 日后，入沙锅内熬至将干，将锅底砜砂拌于皂角子上，以微火焙干，共研细末，水泛为丸，如梧桐子大，每日早晚各服 20粒，开水送下。
经过 2 个月治疗，病情逐渐好转，瘰疬已缩小一半。仍守前方，不增不减，服至4个月后瘰疬完全消散，面色已转红润，月经亦基本正常。嘱其服用党参养营丸以理善后，1 年后随访，身体健康情况良好，瘰疬愈后未发，并已生一男孩。
【按语】鉴于患者体弱，气血两亏，且兼有妇科疾病，故着重于气血并补，兼以调肝通络为法，故方中以当归、黄芪、首乌、鹿角霜等为主药，并配用硒砂丸。
考硒砂丸系李时珍《本草纲目》皂子一药中附方;"年久瘰疬，阮氏经验方，用不蛀皂子一百粒，米醋一升，硒砂二钱同煮干，炒全酥，看疬子多少，如一个服一粒，十个服十粒，细嚼米汤下，酒浸煮服亦可"。然此丸于临床应用，需结合辨证。若男女不别，体质不分，虚实不明，病因不察，笼统应用，则疗效不会令人满意。
十、祛风法血法治愈疣子一例
张某，男，26 岁。
主诉及病史;1个月前发现颈部有一粒疣子，抓破流血后复发，逐渐增多，继之蔓延全身，大者如豌豆，小者如绿豆。
诊查∶脉弦小而涩，舌质暗红苔薄白。辨证∶此系风邪入络，气血壅滞不和之象。治法;拟疏化和络，祛风活血为法。
处方∶羌活 9g 防风 9g 白蒺藜 15g 白芷 9g 归须 12g 白鲜皮 12g 川芎 9g赤芍12g 地肤子12g 红花12g 桃仁12g 千里光 30g 桑枝 30g 5 剂
服药 4 剂全身疣子即完全脱落，一粒不存，并无瘢痕。嘱其将余药 1 剂继服，以巩固疗效。随访 10 余年，直未见复发。
【按语】此例疣子密麻满布全身，实属罕见，余行医 40 余年从未见过如此之多者，诊视之下实令人毛发悚然。余思之再三，如少数几颗，可外用药敷，或用 炙法即能取效，但遍及全身实难外治，只有内服药物治疗，但对此经验实少，勉为处方，嘱其服若干剂，以观动静，并告之恐难速效，宜缓图之。殊不知服药仅 4 剂，全身疣子完全脱落，一粒不存，又无癫痕，如此奇效，颇令人惬意。此方之意，寓祛风散邪于活血通络之中，正如《巢氏病源》所云"人有附皮肉生与肉色无异，如麦豆大，谓之疣子，即疣目也。亦有三数相聚生者，割破里状，如筋而强，亦微有血，而亦复生，此多由风邪客于皮肤、血气变化所在……"余所用之方，是受巢氏之启发，病因病机均着眼于"风邪与血气"，如方中用羌活、防风之祛风通络，白芷之香窜通络，归须、川芎、赤芍、桃仁、红花之活血通络，更入桑枝以行四末，白蒺藜平肝祛风以疗疮。地肤子、白鲜皮、千里光可治皮肤之瘙痒与疮疹诸疾，相辅相成，获效神速。
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