二、补肾益气健脾法（肾俞、足三里为主穴）治愈肾病综合征一例
李某，男，36岁。
初诊∶1991年6月15日。
主诉及病史∶于1991年春节期间回乡探亲，乘长途汽车十余小时。自觉精神欠佳，全身倦怠，腰膝酸软，随之有发热、咽喉肿痛、咳嗽等上呼吸道症状，同时伴有双眼脸浮肿。1991年3月2日，就诊于广州某医院内科，拟为肾病收住院诊治。
诊查∶入院后仍有上述大部分症状及体征。做尿常规检查结果;蛋白（++++），红血球（1～3），白血球（1～5）。住院期间，西医按"肾病综合征"治疗近4周。出院时尿蛋白（±），一周后复查尿蛋白（+），而后长期服中药，但尿蛋白一直未转阴性，而来我科用针灸治疗。
辨证∶追问病史，患者于1985年1月曾因"肾病综合征"住本院西医内科治疗后，症状及体征消失，尿常规未见异常。既往未发现高血压、糖尿病及其他慢性病史。来我针灸科初诊时，有慢性病容，精神及体力欠佳，伴有腰酸膝软及消化道症状，舌苔以薄白为主，舌质淡胖，但时而出现户服或黄腻答。脉象次细，时而有数脉兼弦。结合主诉及诊香项目。中医辨证为正虚，以脾肾阳虚为主。
治法∶法当补肾益气，健脾和胃。
处方∶肾俞双，艾条灸20分钟。足三里双、三阴交双，毫针刺均用补法。
二诊、三诊时，主诉症状、体征均有好转，四诊后，查尿常规，尿蛋白转为阴性。其他项目未见异常。患者精神振作，体力正常，饮纳、二便如常。出院后在家全休，后来上班，坚持正常工作。为巩固疗效，每周逢本人专家门诊时，再做两次针灸治疗。至今未见复发，照常工作。
【按语】本例肾病综合征患者，证情较重，发病后即入院治疗，尿蛋白曾达（++++），兼有白血球与红血球。第一次住院用西药治疗共四周出院后，尿蛋白仍保持（+），后改用服中药近三个月，仍未获效。而第二次住西医内科月余，尿蛋白仍未转阴。笔者建议改用针灸治疗，在门诊共针灸四次，查尿常规，尿蛋白转阴，其余项目亦正常。1988年，武汉市第一医院肾病研究室曾邀请省、市专家鉴定《中药穴位注射治疗慢性肾小球疾病蛋白尿疗效观察》，笔者是参加者之一。专家共同肯定该课题的成果。其所用药物：鱼腥草注射液2ml，板蓝根注射液2ml，穴位注射，每日一次，交替使用。所选穴位为肾俞双，足三里双。其作用机理是足三里、肾命穴对人体免疫系统产生有利的影响，已有不少类似报告。笔者采用针灸，以足三里、肾俞为主穴配三阴交，同样获得满意效果。比用药物穴位注射费用低廉，简便易行，并可减少药物的副作用。鱼腥草、板蓝根虽能清热解毒，但属于寒凉药物，久用多用必伤阳，而且此类病人多有脾肾阳虚证象。灸肾俞可补肾阳益肾气，刺足三里、三阴交，因慢性肾病治疗前多伴有消化道症状，如恶心、欲吐、食欲不振、腹胀、大便干结或稀薄、舌苔薄白、舌质淡等脾气（阳）虚证候，用针刺足三里、三阴交，调理脾胃，使脾胃功能增强，摄取营养良好，则能较快增加血浆蛋白，减少或消除免疫球蛋白从尿中丢失而获效。
三、疏风解表、祛邪降逆法（肺俞、合谷为主穴）治愈哮喘证一例
李某，女，20岁。
初诊∶1968年5月8日。
主诉及病史∶阵发性呼吸困难，反复发作四年余，近两周来因感冒多次急性发作，伴有咳嗽，多白色稀痰。每次发作时，即去西医急诊，对症处理而缓解。最近一次发作，有药物过敏及长期应用激素类药物而呈副作用，故来针灸科治疗。
诊查∶急性痛苦病容，呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，喉中痰鸣吐白色泡沫稀痰，面色青紫。苔薄白，舌质淡，脉浮紧。听诊两肺满布哮鸣音。
辨证∶根据主诉及诊查，本例当属实喘兼风寒感冒。
治法∶宜疏风解表，宣肺平喘，泻肺气之壅逆。针刺泻法。
处方∶肺俞双、合谷双、定喘双，上穴均用泻法，数分钟后，上述诸症明显减轻，20分钟后症状消除，听诊两肺哮鸣音基本消失。而后每逢哮喘发作，不去急诊室，而直接来针灸科，及时用针刺治疗，数分钟后，哮喘多明显缓解，共治疗十余次，因天气入夏转暖未再发作。
【按语】哮喘急性发作时，临床所见多属实喘，当泻肺气之壅逆，故首取肺俞，疏泄肺脏，以降逆气。如兼有外感者，不论风寒或风热应配风门穴，风邪出入之门户，以疏通足太阳经经气，因太阳主一身之表，肺主皮毛，使邪从表解，肺气自能通降。但以上两穴，笔者认为针刺宜深，视患者体形之胖瘦，可向脊柱斜刺深达2～3寸时得气后则喘证有明显减轻或消失，即可出针。定喘穴亦为临床常用之有效穴位，针刺深度为1～2寸，较肺俞、风门二穴易操作而较安全。合谷穴、手阳明经原穴，《灵枢·九针十二原》云∶"五脏有疾，当取之十二原";又与肺相表里，对调节相关脏腑的机能，确有良好作用。通过手法运用，得气，后沿手阳明经线向上传导越远效果越好。对急性发作者之实喘效果更佳。本例患者。在一般发作情况下，只用双合谷穴。在运针过程中即可缓解症状，勿须做其他处理，取针后可安然返回。哮喘证患者常有多年慢性病史，经年频发，久病则虚，应按中医"虚则补之，寒则留之，寒则温之"等原则大法处理。如久病以扶正为主，虚寒证以灸为主。按相关脏腑、经络选穴，兼咳者加经渠，喘咳痰多者或有痰湿体质者加丰隆，留针时间可长些。慢性喘证难愈者，可针刺和灸法并用或针灸中药并用。
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