三、柴胡加龙骨牡蛎汤治愈精神分裂症一例
王某，男，52岁。
初诊∶1991年5月11日。
主诉及病史（家属代述）∶两个月前牵牛下地劳动，不慎将牛丢失。惊恐悔恨交织于胸，百思不解，渐而出现烦惊不寐，继而幻听幻视，甚则登高弃衣，力气过人。曾服大量镇静剂未能奏效。
诊查∶身体瘦弱，面色苍黄晦暗。舌质淡红，苔白、脉沉弦。
辨证∶癫证。肝郁化火。
治法∶和解少阳，重镇安神。
处方∶柴胡9g太子参15g半夏12g枯草头10g龙骨30g牡蛎30g甘松10g磁石30g黄芩9g茯苓30g川芎10g炙甘草6g栀子9g
二诊∶1991年5月25日。药后已能入睡，心烦躁扰减轻。加朱砂1.5g（研末冲服）。
三诊∶1991年6月1日。脉沉弦，神渐安。原方药再进。服药两周，病人神志清爽，睡眠、饮食正常。随访一年未见复发。
【按语】肝病多怒，胆病多惊。患者素体瘦弱，胆气虚怯，又逢凶涉险，使惊气入心，忧思积虑使肝郁化火。木火合邪内扰脏腑;使三焦水火不济，脏腑气，机失调，志意丧失。三焦为病治从少阳，故投小柴胡汤调节气机，推陈致新;佐以龙骨、牡蛎、磁石镇胆气之怯而止烦惊;二者相伍使胆府清利、肝气调达、水火既济、脏腑气机和顺。
四、芍药汤加减治愈结肠炎一例
房某，男，37岁。
初诊∶1991年6月22日。
主诉及病史∶于两个月前无明显诱因出现下利脓血，日行七八次，无发热，伴腹痛、里急后重等症。曾服用多种肠道抗生素不效，病情时轻时重，缠绵难愈。后于某家医院诊为慢性非特异性结肠炎。现症见腹痛、里急后重、便下脓血（日行七八次）。
辨证∶休息痢。湿热蕴结肠胃，气机不宣，酿为脓血。
治法∶清热化湿，调气和血。
处方∶当归30g白芍30g黄连9g木香10g秦皮10g莱菔子10g甘草3g
二诊∶1991年6月29日。药后诸症减轻，便次减少。加黄芩9g、黄柏10g。
三诊∶腹痛、里急后重和便下脓血已除。正常大便日行一次。停服汤药，改服异功散善后。
【按语】本证属一种肠道的慢性非特异性炎症。发病多与自体免疫反应及精神因素有关。部分属中医学休息痢范畴，可因内伤七情而发病。本证患者因脏腑不和、湿热蕴结于肠、肠胃气机不宣，酿为脓血而发病。故拟清热化湿、调气和血为大法。本方药简而量重，以当归行血，使血行便脓血自愈;木香合莱菔子行气导滞，使气行滞通，里急后重自除;白芍柔肝，缓急止腹痛，于土中泻木，使脾健肝胆之邪不敢再犯;黄连合秦皮清热化湿，解毒止痢，为治痢之专品。诸药合用，使湿热清、气血和，腹痛、里急后重、便下脓血自除。
五、龙胆泻肝汤加减治愈意性外耳道炎一例
吴某，男，31岁。
初诊∶1991年8月3日。
主诉及病史∶一个月前无明显诱因出现右耳胀痛，无瘙痒及流水，自服消炎药治疗未愈。3天前右耳疼痛加重，有少许分泌物流出，伴听力下降。于某医院诊为"急性外耳道炎"。给肌肉注射青霉素，效果不明显。现症∶右耳闷胀而痛，耳腔糜烂，有少许脓性分泌物流出，伴心烦躁扰、口苦咽干等症。
诊查∶外耳道无畸形，鼓膜完整。耳甲腔糜烂，耳道肿胀，触痛明显。化验∶外耳道分泌物细菌培养报告∶有绿脓杆菌及产气肠杆菌生长。舌质淡红，苔黄腻，脉沉弦。
辨证∶聤耳。肝胃湿热上炎。
治法∶泻肝胆湿热，活血消肿止痛。
处方∶柴胡9g龙胆草10g银花15g连翘15g车前子9g木通9g泽泻30g黄芩9g赤芍15g路路通10g乳香9g没药9g甘草3g
二诊∶1991年8月9日。药后耳疼症状基本消退。外耳道稍红肿。继服上方药。
三诊∶1991年8月18日。耳疼消失，听力恢复。查外耳道无红肿，无触痛。停服中药。
【按语】本证发于仲夏之霉湿季节。天暑地热，人在其中。暑热之邪夹肝胆之火上炎而致耳内肿痛，耳道糜烂。故以泻肝胃湿热、活血消肿止痛为法。投龙胆泻肝汤加减治之。方中龙胆草泻肝经实火;黄芩清脾胃湿热;泽泻、木通、车前子引火自小便出;银花、连翘清热解毒;乳香、没药活血消肿止疼;柴胡引药入经发散湿热之邪;路路通清热除湿通络，专治湿热流注之痈疽肿毒。诸药相使，使肝胃湿火得清，耳道肿痛得除。
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