许润三医案（五）

八、益肾养血法治愈闭经一例

孙某，女，29岁。

初诊∶1980年10月20日。

主诉及病史∶月经七个月未行。患者于1979年1月因外伤致骨盆骨折后即出现经闭。服中药治疗半年后，月经于同年7月来潮，此后月经周期尚规律，但每次行经经量极少，色淡红。今年3月又出现闭经。曾于8月份在北京某医院就诊。给予黄体酮连续注射三天，但停药半个多月仍未见行经。后又服活血中药二十余剂亦未行经，迄今已经闭七个多月。患者几次B超查盆腔，均除外妊娠的可能性。患者现感腰酸腿软，全身疲乏无力，头目眩晕，面部潮红。纳可便调。白带较多，质偏稀。月经14，量色正常末次月经1980年2月18日。孕三产一，人流两次。

诊查∶舌净，脉细滑。

辨证∶肾亏血虚。

治法∶益肾养血通经。

处方∶仙灵脾10g仙茅10g当归10g白芍10g紫河车10g枸杞子10g女贞子20g何首乌10g

10剂，水煎服。

二诊∶药后腰酸腿软、全身疲乏感减轻。舌质偏淡，苔薄白，脉细。上方加红花1.5g、益母草15g、川牛膝10g，10剂，水煎服。

三诊∶药后月经来潮，量中等，色紫红，有小血块，带经五天净。此后按上方调治三个月，月经已正常。

【按语】此案因外伤而致血虚肾伤。失血后，气随血耗，身体致衰。因此，患者感全身疲乏。腰为肾之府，肾虚必致腰酸痛。又因气血虚，无余下注冲任，故始用中药而能行经，而后用黄体酮及活血之中药，仍如石沉大海，效力查无。此乃竭泽而渔，犯有虚虚之戒。许老对此案审证精详，诊治果断，最后以益肾养血通经之法获效。