患者男,43岁,于一年半前出现右手无力,觉得拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,并逐渐肌肉萎缩,大小鱼际肌,手臂肌肉和肩部,胛部都比较明显,最近半年左手也逐渐无力,萎缩,双腿也似乎无力至今双手已较难活动,尚无构音障碍和吞咽困难,饮水呛咳等症状。
相关检查:左上肢肌力2级,右上肢肌力1级,双下肢肌力4级,无病理征,无客观感觉障碍,双上肢大小鱼际肌,手臂肌肉和肩部,胛部肌肉明显萎缩,部分肌肉可见到不自主颤动,未见舌肌纤颤,腱反射基本可。
治疗:五行济元汤 疗法
用药一个月后,家属主诉患者精神方面有所好转,肌肉跳动现象有些许减退。三个疗程后,患者肢体无力现象有所缓解,双手活动灵活些,可自理生活,6个疗程后,患者自诉肢体无力现象大幅度好转,可以正常持物,肌肉萎缩未再加重,整体有明显好转,近期会诊停药观察,一切尚好。
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