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中原神经论坛系列讲座李六一教授谈神经电生理监测在手术中的应用

 术中神经电生理监测的1例病人。
患者,女,20岁,术前诊断:左侧腰大肌占位。
手术方式:左侧腰大肌占位前路病灶清除术。
术中患者在当地医院做的肌电图检查,该肌电图检查数据和结果叙述有些瑕疵(左侧股四头肌和左侧股直肌的概念弄混杂了),另外检测的针极肌电图-所测肌肉过少,因此该肌电图检查的结果"L2-4神经根损伤"有待商榷。
术中神经电生理监测数据显示:双下肢MEP和SSEP波形出现良好丶有重复性,提示后索及锥体束径路神经纤维未受累及,同时也未发现肌电图检查有问题,说明腰骶神经根纤维在手术过程中保持良好的生理状态。
术中神经电生理监测技术的应用合理地解决了手术医生手术中的神经保护问题丶规避了手术的风险;同时对于患者术后的恢复和康复的状况也是一个非常重要的手段。

李六一,河南省人民医院神经电生理室丶肌病专科门诊负责人,1987年7月至河南省人民医院工作,大学本科毕业,现为主任医师、教授。兼任河南省医学会临床神经电生理专业分会主任委员,河南省传统医学专业委员会主任委员,郑州市医学会神经电生理学会副主任委员,以及《中国临床康复杂志》和《中国现代医生杂志》、《中国误诊学杂志》编委,《中华物理医学与康复杂志》和《中国医药科学杂志》等杂志审稿专家。  从事肌肉疾病的诊断治疗工作和临床神经电生理检查诊断技术已经30年,诊断神经肌肉疾病患者9万余例,培养省内外医生500余名,熟练掌握了针极肌电图、神经电图、反射电图及视、听、体感、运动诱发电位的检查流程及其临床价值;尤其对肌肉疾病丶顽固性失眠和头痛的诊断、治疗、预后有深入地研究,诊断确诊准确率高,治疗效果良好,受到院内外相关医学专家、和患者及家属的肯定和好评。在河南省卫生系统率先成立了唯一的肌病专科门诊,每年会诊肌萎缩、肌无力等症状疑难病人1500余例!在医学杂志上发表医学论文77篇(第一作者56篇),其中有23篇发表在中华牌杂志和核心期刊上;主编医学专著3部、参编2部;获国家专利一项;获省级科技成果奖5项。历年来获得过河南省人民医院青年科技十佳标兵、先进工作者、优秀党员和医院管理年先进个人等荣誉称号。

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