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双手冰凉、皮肤瘙痒:
liyh65
>《中医》
2022.11.10 山东
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日前,一位七十岁的老人家求诊。主诉:近日上身皮肤瘙痒,甚是苦恼。嘱咐其扯起上衣,不见皮损,只在某些部位留下了抓挠的印痕而已。切脉,得右寸、关数,左关稍弦、略数。自述每天喝茶水甚多,少喝一点,即感口干不适。大便日一行,可。胃纳好。夜尿一次。舌象如下:
该患者令我印象深刻的是,双手触感冰凉。问之,说早年并非这样,近年来才如此。无怕风怕冷之表现。
据脉证处方如下:
北柴胡40,白芍15,枳实15,炙甘草15,生石膏80,知母30,竹叶30,党参30,大米40。
药尽三副,诉口干渴大减,皮肤瘙痒已变得甚轻微。
效不更方,嘱原方再进两副。
后反馈,皮肤瘙痒已愈,喝茶水也接近常人了。唯双手仍较常人冰凉,但亦较服药前好转。
处四逆散与之,嘱咐其常服。
对某些所谓的“火神派”来说,大概看到手足冰凉,不管三七二十一,附子干姜就用上了。
但附子干姜不是万能的,对很多病来说,犹如砒霜也。
千万不要迷信某一个派别,要学好中医,还是得回归到《伤寒杂病论》和《黄帝内经》中来,汉唐以后的许多中医流派,即使有可取之处,但也绝对无法超越《伤寒杂病论》和《黄帝内经》的。如果基础不扎实,盲目去学这些流派的话,对你而言,只是入坑而已,学得越多,离正途则越远也。
结一记于2022年11月10日于积步书斋
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