科室:百信医院妇科
医生:金美宏
患者信息:赵女士,28岁
主诉:下腹痛五小时
现病史:患者平素月经规律,末次月经7.28,色红,量中,无血块。因今日房事后出现下腹持续性疼痛,下腹坠胀感,卧床休息疼痛不能缓解,伴有腹胀,恶心,呕吐,无阴道流血,无腹泻,尿频、排尿困难等等。来我院以腹痛待查入院。
诊疗经过:T:36.2℃ P:67次/分 BP: 100/68mmhg
腹部微膨隆,腹肌稍紧张,压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(+)
妇检:外阴正常,阴道已婚式,可见少许分泌物,宫颈光滑,触痛(+),举摆痛(+),后穹隆饱满,触痛(+),子宫前位,压痛(+),双附件区压痛(+),麦氏点压痛(-)。B超:子宫正常大小,形态规则,内膜0.8cm,子宫后方范围6.3cmx9.0cm液性暗区,内可探及约5.5cmx4.4cm的低回声包块,边界欠清,形态欠规则。
血HCG小于5.0,尿HCG阴性,血RT正常
诊断:黄体破裂
完善各项化验,配血,凝血,生化,经腹腔镜手术,吸尽积血后电凝,缝合止血。该患者未生育,尽量保留卵巢组织,术后抗生素治疗,患者愈合情况良好,生命体征平稳。
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