科室:百信妇科
医生:周医生
患者基本信息:
小月(化名),30岁
职业:公司职员
主诉:月经稀发近五年,肥胖伴不孕二年
临床表现:近五年月经稀发,周期60-120天,未曾引起重视,婚后二年,夫妻同住,未避孕 ,没怀孕,今来求查,否认既往疾病史,无家族遗传性疾病史。
辅助检查:B超提示提示双侧卵巢增大,包膜回声增强,卵巢单个切面可见10-12个小卵泡发育。
治疗 :青年女性,肥胖,伴随月经稀发,B超提示双侧卵巢多囊样改变,激素六项血清LH升高 雄激素升高 , E1:E2大于1, 诊断明确后临床给予调整生活方式,调节月经周期,降低雄性激素水平,纠正排卵等治疗,半年后成功怀孕。
手记:多囊卵巢综合征是多起病于青春期,主要临床表现包括月经失调雄性激素过多,和肥胖 多数患者因不孕就诊,部分患者伴有胰岛素抵抗有一定的家族遗传。治疗目的是保护卵巢功能 纠正正常排卵 以达受孕目的,部分重症患者临床考虑手术治疗。如能积极调整生活方式,配合药物降低雄性激素水平,纠正正常排卵,一般能达到比较好的治疗效。
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