眼球外肌 extraocular muscles 为视器的运动装置。为控制眼球运动的的6条骨骼肌,包括运动眼球的4块直肌、2块斜肌和运动眼睑的上睑提肌。
上睑提肌 levator palpebrac superioris 起自视神经管前上方的眶壁,在上直肌上方向前走行,止于上睑的皮肤和上睑板。
该肌收缩提上睑,开大眼裂,由动眼神经支配。该肌瘫痪可导致上睑下垂。
Muller肌是一块很薄而小的平滑肌,起于上睑提肌下面的横纹肌纤维间,在上睑提肌与上直肌、结膜穹之间向前下方走行,止于睑板上缘。Muller肌助提上险,受颈交感神经支配,该神经麻痹导致霍纳综合征(Horner 征),可出现瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂等症状。
运动眼球的4块直肌为上直肌 rectus superior、下直肌 rectus inferior、内直肌 rectus medialis 和外直肌 rectus lateralis,分别位于眼球的上方、下方、内侧和外侧。
各直肌共同起自视神经管周围和眶上裂内侧的总腱环,在赤道的前方,分别止于巩膜的上、下、内侧和外侧。
上、下、内直肌由展神经支配,下直肌由动眼神经支配。
上、下、内、外直肌收缩时,分别使瞳孔转向上内、下内、内侧和外侧。
上斜肌 obliquus superior 位于上直肌与内直肌之间,起于蝶骨体,以细腱通过眶内侧壁前上方的滑车,经上直肌的下方转向后外,在上直肌和外直肌之间止于眼球后外侧赤道后方的巩膜。
该肌由滑车神经支配,收缩使瞳孔转向下外方。
下斜肌 obliqus inferior 位于眶下壁与下直肌之间,起自眶下壁的前内侧,斜向后外,止于眼球下面赤道后方的巩膜。
该肌由动眼神经支配,收缩使瞳孔转向上外方。
眼球的运动
眼球的正常运动,并非单一肌肉的收缩,而是两眼数条肌肉协同作用的结果。
俯视时,两眼的下直肌和上斜肌同时收缩;
仰视时,两眼上直肌和下斜肌同时收缩;
侧视时,一侧眼的外直肌和另一侧眼的内直肌共同作用;
聚视中线时,则是两眼内直肌共同作用的结果。
当某一眼肌麻痹时,可出现斜视和复视现象。
精美解剖图
据图自查
1.眼外肌总腱环
2.上睑提肌
3.下斜肌
4.上斜肌
5.下直肌
6.外直肌
7.内直肌
8.上直肌
9.上斜肌滑车
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