急性胃炎=心下痞（中医），发热，脉浮滑，心下痞，按之软。泻心汤主治方剂：大黄渍10克，黄芩30克，黄连20克。分二次服。
附子泻心汤：加附子1枚炮。
郭老：附子泻心汤。谁知道附子泻心汤和三黄泻心汤有什么分别？
学生：加附子肯定他有寒的表现，才加附子。
郭老：嗯。
学生：发热、汗出、恶寒。
郭老：发热、汗出、恶寒，还有别的说的没有？
学生：是不是脾胃比较凉？
郭老：你这个猜不行，这是猜的，没有根据的。谁知道？你说。
学生：我觉得是那种温里的，应该有脾胃虚，内寒症。
郭老：你是根据附子。你说。
学生：我就知道附子是扶阳的。
郭老：她因为知道附子是扶阳的，所以她就说脾胃有寒，这个啊，你说这个啊，我不排除很多人是这么看。但是我一定知道，你不知道附子，你也不知道附子泻心汤。
这个道理有时候是推出来的，但是有时候绝对不是推出来的。因为你有许多的概念是不准的，甚至于是非常不能准的，你根据个不准的，不能准的东西，去推出一个准的东西，这是永远也不可能的。在这一方面希望大家不要推。
我敢说现在的中医，至少，我用三个“至少”说百分之九十以上是你这个思维。
张万水你怎么回答这个问题？我也问你，你不是学过《伤寒论》吗？学过多少年的《伤寒论》，你说说，你说错了也没关系。
学生：三黄泻心汤是对于那种心下痞，有发热的情况，急性。附子泻心汤可能是伴有那种有寒有热的，不是单纯发热。
郭老：不单纯是发热？是怎么着？发热恶寒啊？我已经说过了，这个病不恶寒，因为它不是自己制造的体温，它是内部发出来的，不恶寒。
我为什么要提出这一个问题来？因为中医，我还用三个“至少”，都认为啊热药和凉药不能一块儿用，常常看见那有分量的，那资质挺高的大夫训那年轻的，“温凉并用，胡说！浑！”这教训弟子呢，我一听我打一寒颤，这怎么着学呀？跟你学还是跟张仲景学？张仲景大黄、附子一块儿用，大黄、黄连、黄芩这些大寒药跟干姜一块儿用，也跟附子一块儿用，他常常是大热大寒的药一块儿用，怎么到你这儿块温凉并用就浑了？我不敢，我小，我要问你：张仲景浑不浑呢？我保险他得揍我，他没理儿了，你敢说张仲景浑呐？
咱们今天就说这个温凉并用这个话是错的。我说一句话，不管温、凉、寒、热，你把病治好了全是对的，你们同意不同意？我们过去有许多大家，大智大慧的方子都是这种方子，为什么啊？你不敢，你为什么就不敢呢？你们脑子里头装着的是大的、小的、方的、圆的、三角的、多角的、各种形态的框子，多少框子套着你，你出不来，你看不见世界，大家想一想能看见世界不？你看不见这个大千世界，你也看不见自己，那么大你还看不见呢，你自个儿这么小，你看得见呀？你看见的是什么呀？师父给你的那些框子，一睁眼就是框子，好学生啊！
这个加附子，先把温凉并用的这个错误观念抛去，这是一句错话。
为什么错话？第一，没有议病先议药，他这个温凉并用这个说法是错的，因为什么啊？因为没说病呐，没说病你先说药，这是错的，永远是错的，听明白了不？得先说病后说药。
温凉并进有时候是错的，有时候是对的，得先说病，这是第一个。
第二一个，药的寒热是个共性，不是个性，我们用药是用的个性，不是用的共性。
寒热这个药，这是药的共性，多少种属于热药，多少种属于寒药，这一群都是寒药，这一群都是热药，这是共性。医生治病用药是用的个性，用哪一个，哪一个药，要它哪一个效果。
我再说，附子泻心汤，是用的附子的哪一个个性，附子啊，个性是什么？是提高心功能的循环量，提高心脏功能的循环量，那不是缺血吗？不是循环衰竭吗？它能提高循环的供血量，这体温要改变了吧？
这个人呐有心下痞，还心衰，咱别提那个寒热了，就好明白了，听明白了吗？要不用附子，心脏功能很低，在一种心衰的情况下头给他泻肚子，有什么结果？进一步加重心衰，恐怕有后果，很不好的情况要出现了。为了提高循环能力再排异，多么巧妙啊！要不是大智大慧的大家，不可能有这些行为。
学中医学什么呀？你要认为光是治病，你就错了，错了一半儿还多，这里头有文化，有思维的智慧，还有更重要的东西，我们怎么着对待自然，我们怎么着对待人，怎么对待自己，这个大文化也在这里头。
从我们这个顺势利导来看对抗，这个东西就是我们对万物的一个态度，对人的态度，对自己的态度都有了。
所以中医说，学医的时候，你也可以没文化，医学成了你一定会有文化，都在这呢。
他教你的不是光是治病，更多的是智慧，是做人。
附子泻心汤，所以用附子，是因为有心衰，要提高心脏功能，同时再排异。
多么简单呐！我们说了多少话呀，就是为了这么一点儿啊，所以呀，我常说一句话，我重复了多少次，我以后我也不知道还会重复多少次，哪句话？“顺势利导”。
你要做事情一切都是顺势利导，你会无往而不利，你做什么事都没有一个不成功的。
你看看这一个人，你要学会了这个，你要做总理、做总统，我说有富余，有富余就是游刃而有余地。
你也许不信，我信，还有许多人也信。
——郭生白语
辨证很重要，不会独立辨证请尊医嘱或者加入学习群学习...
联系客服
